长期大便不成形，是脾虚引起的！1中医方剂，益气健脾，治便溏。
但是，如果发现大便次数增多，大量大便呈糊状、不成形，就要引起重视了，这是在提醒我们身体有一些疾病。
这种情况，中医称之为“便溏”，是指大便呈泥状，不成形。病人的主要表现是大便稀。中医认为脾虚是最常见的便溏病因病机，脾主运化，促进气机清泄。如果脾虚导致清气下降，则转为内湿，生便溏。
中医认为，人体的五脏六腑是一个有机的整体，各器官各司其职，所以身体是健康的。其中，脾胃主运化，具有化气和血、运化食物的功能。所以《黄帝内经》也记载:“脾胃为粮仓之官，五味出。”指出水谷的消化和运输需要依靠脾胃的功能。
从现代医学的角度来看，当食物从口入胃时，胃会分泌胃酸等物质来分解食物，而在这个过程中，“脾”也参与了消化内分泌和神经调节的过程。就像《黄帝内经》说的“脾主胃，津液循环”。
如果脾健康，体内摄入的食物就能及时转化为气血，滋养身体，营养物质就能输送到身体各个器官，维持生命活动。
如果你在日常生活中过度劳累，不能控制饮食，或者久病使脾气受损，导致脾虚，那么饮食中水谷的运化异常，导致精微运化，颗粒停滞，水积成湿，形成内生湿，清浊混淆，最终诱发便溏。这就像是同一条土路。下雨的时候，路上会有很多带泥的地方，甚至会出现脏兮兮的水坑。
这个现象，在《苏文·阴阳应象大论》中，也谈到了“清气为下，则必产泻；浊气上顶，则生？膨胀了。”说明脾气主升清，胃气主降浊。脾胃出了问题，胃气不降反升，就会出现嗳气、呃逆、恶心、呕吐、食欲不振。如果脾气未能上升，称为脾气虚弱，严重者称为脾气抑郁，会出现腹泻、便溏等症状。
现代医学认为，便溏的大便是不成形的、软而混浊的，还可能伴有不消化的东西，也就是我们常说的“腹泻”。如果病程持续1周以上，可提示器质性病变；如果病情严重，可使人体大量失水，使机体处于脱水状态，从而使血容量减少，血液粘度增加，影响血液循环，引起血栓形成和血管堵塞，进而诱发心血管疾病。
现实生活中，很多人都说自己脾虚，但据调查，在这些人中，真正重视并及时调整的人并不多，大多数人只是采取食疗或者自己吃药。但是脾虚证的表现多种多样。不同的患者症状不同，如严重程度、持续时间、年龄、体质等，用药也要有所不同。盲目使用健脾药物，或者“东窗事发”，照搬其他患者的药方，很容易适得其反，导致脾气更差。
在中医临床实践中，脾虚证分为轻度、中度和重度。其中，轻度脾虚以气虚为主，主要表现为腹胀、食欲不振、食后腹胀加重、四肢乏力、精神倦怠、少言懒语、消瘦、肥胖浮肿、舌苔淡等。
中度脾虚以脾阳虚为主，主要表现为腹胀，食欲不振，食后腹胀加重，甚至食少便胀，体虚乏力，神疲乏力，气短懒动，形体消瘦，大便溏薄，持续腹痛，温热压痛，或手足发凉，小便短或白带，舌质淡白，苔白滑。
重度脾虚以脾虚为主，常伴有中气郁结、脾不统血等典型症状。例如，除了上述症状外，甚至还可能出现慢性腹泻、脱肛、子宫脱垂以及各种慢性出血性疾病。
为改善脾虚引起的大便变形能力，中医一般选用补中益气汤、沈凌白术散为基本方剂，随证加减。其中补中益气汤重在补中升阳，故多用于脾虚严重者，而沈凌白术散多用于轻中度脾虚证。
沈凌白术散出自宋代《太平惠民和剂局方》，被后人视为治疗脾胃虚寒泄泻、“滋土生金”的代表方剂。该方剂由白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁组成。
其中人参、白术、茯苓为君药，用于益气健脾，还能祛湿。山药益气、健脾、收敛；莲子肉补脾涩肠；白扁豆健脾祛湿；薏苡仁健脾利湿；四药* * *是部长药。辅以砂仁，能芳香化湿，行气健脾；桔梗宣肺气，与砂仁配伍能顺气，增强茯苓、薏苡仁的利湿作用。炙甘草能益气，调和中西药。现代药理研究表明，沈凌白术散可通过改善患者肠道菌群来改善腹泻、便溏症状。
需要注意的是，阴虚火旺者慎用，以防渗湿伤阴。而且长期便溏的患者，病情缠绵，反复发作，有的患者是间歇性便溏，所以实际发病原因会比较复杂，可以是湿热所致，就像古代名医朱震亨在他的医学著作《平治集》中提到的:“泄水者，渐汗积粘脏，脾肾不足，肝气不足也可。”所以在实际调理中，要结合自身情况，以辨证为前提，抓住病机关键，标本兼治。
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