肛周脓肿怎么治疗?
儿童肛周脓肿的治疗一般以手术治疗为主。如果宝宝太小,可以先进行药物等保守治疗。
如果宝宝的肛周脓肿尚未形成脓疱,家长可以采取保守治疗。可配合凉血解毒、清热利湿的中药内服。常用药物有苍术、黄柏、生地、赤芍、牡丹皮、槐角、金银花、紫花地丁、川牛膝等。它也可以与某些抗生素一起使用,以促进其消散。
如果宝宝的肛周已经变成脓包,应及早切开排脓,防止炎症侵入肛周间隙和疏松组织,形成较大的脓肿腔。很多家长担心宝宝太小,手术会影响肛门功能,想等宝宝长大了,身体功能完善了再做。其实这种观点是错误的。因为一旦宝宝得了肛周脓肿,如果不及时治疗,脓肿就会扩散,进一步加重病变,从小病变成大病。需要手术治疗者,不能依赖消炎药或中药膏药过度采取保守治疗,以免延误手术时机。尤其要提醒家长不要自行穿刺或挤压脓肿,以免造成感染等意外。操作原理是:
1.选择波动最明显的脓肿下部,放射状切开,钝性分离,排出积脓。如果切口边缘重叠,可以修剪伤口边缘,以促进引流,不留死角。
2、浅表皮下脓肿,在切开排脓的同时,寻找齿线处感染的肛窦,即内口;然后延长切口使其与内口相通;修剪切口边缘,使切口适当伸出肛门,放置引流物,便于引流。
3、黏膜下脓肿,需要在肛门镜下暴露脓肿部位,在中心做纵向切开,排脓;然后用血管钳分离脓腔,引流残脓,放置红药膏纱布引流。
另外,小儿肛周脓肿的术后护理非常重要。家长要每天定时给孩子患处换药,做好清洁工作,切记不要在伤口处使用抗生素,以免造成不良后果。