注意这些药物“伤肺”
导致肺炎的药物
青霉素类、红霉素、磺胺类、氟嗪酸、呋喃妥因、氯丙嗪、安痛定、对氨基水杨酸钠、干扰素、甲氨蝶呤、利巴韦林、5-氟尿嘧啶、吲达帕胺、皮质类固醇、甲基苄肼、门冬酰胺酶、紫杉醇等药物可作为过敏原，部分过敏体质患者可发生过敏性肺炎，主要累及细支气管，有时伴有。
青霉素类、磺胺类、头孢菌素类、四环素类、灰黄霉素、呋喃妥因、肼屈嗪、内酰胺类、普鲁卡因酰胺、青霉胺等。可能参与免疫反应并导致狼疮性肺炎。临床表现为发热、咳嗽、气短、胸痛、胸腔积液、胸膜肥厚和肺间质纤维化。此外，链霉素和异烟肼与其他抗结核药物合用也容易导致这种肺炎。
甲氨蝶呤、博莱霉素、丝裂霉素、环磷酰胺和氟达拉滨可引起间质性肺炎。磺胺类、非甾体抗炎药、巴比妥类、曲安奈德、乙胺嘧啶可明显增加甲氨蝶呤的毒性。
导致肺纤维化
药物引起肺间质病变，最终可发展为肺纤维化。
呋喃妥因可引起肺部呋喃妥因。
醛固酮类药物可促进肺纤维化。
长期使用胺碘酮还会导致肺纤维化，甚至死亡。
白消安是治疗慢性粒细胞白血病的重要药物，但使用2-2年后可引起肺纤维化，即“马利兰肺”。苯丁酸氮芥和苯丙氨酸氮芥有类似的作用。
博莱霉素最严重的不良反应是非特异性肺炎到肺纤维化，甚至因肺纤维化而迅速死亡。
抗肿瘤药物如卡马西平、三苯氧胺、环磷酰胺、环磷酰胺、吉西他滨、丝裂霉素、甲氨蝶呤、紫杉醇等均可引起肺间质病变。
导致哮喘的药物
非甾体抗炎药:阿司匹林和吲哚美辛可引起特异性过敏、哮喘和鼻息肉，称为阿司匹林三联症。
抗菌药物、酶类药物和生物制品:青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、喹诺酮类、多粘菌素B、新霉素、四环素、灰黄霉素、林可霉素等抗菌药物。酶类药物，如胰蛋白酶和糜蛋白酶；生物制品，如疫苗、抗毒素、血清制品等。这些药物会导致支气管痉挛。
β受体阻滞剂:普萘洛尔、普洛尔等药物可诱发或加重哮喘。
H2受体阻滞剂:西咪替丁和雷尼替丁促进淋巴因子和B细胞的增殖，从而导致哮喘。
气雾剂:氢化可的松、色甘酸等气雾剂会刺激咽喉和器官引起哮喘。
胆碱类药物:乙酰胆碱、毛果芸香碱等。可能直接影响迷走神经对呼吸平滑肌的张力，引起支气管收缩和哮喘。
麻醉剂:氯胺酮、利多卡因、普鲁卡因可引起组胺释放，引起支气管痉挛。
其他:其他已报道引起哮喘的药物，如降压药甲基多巴、利血平、胍乙啶；抗凝华法林；三环类抗抑郁药氯丙嗪和阿米替林；驱虫药，如吡喹酮、噻嗪和哌嗪；抗结核药物，如利福平、对氨基水杨酸、乙硫氨酸、吡嗪酰胺和乙胺丁醇；抗心律失常药物奎尼丁、洋地黄等。
导致肺水肿的药物
镇痛药:海洛因、美沙酮、可待因、喷他佐辛抑制呼吸，导致严重缺氧，增加肺毛细血管通透性，导致肺水肿。
镇静催眠类药物:可乐唑、右丙氧芬、乙洛韦、多聚甲醛、地西泮、氯丙嗪等均可引起肺水肿。
降压利尿剂:卡托普利可增加毛细血管通透性，导致肺水肿。氢氯噻嗪引起的严重肺水肿与剂量无关。甘露醇可因过敏引起急性肺水肿。肼屈嗪、间羟胺、普萘洛尔可减弱心肌收缩力，增加外周血管阻力，从而诱发或加重心源性肺水肿。硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米可引起非心源性肺水肿。
抗肿瘤药物:甲氨蝶呤、阿霉素、丝裂霉素、环磷酰胺可引起心肌损伤，从而诱发肺水肿。阿糖胞苷的肺损伤表现为肺水肿，与用药频率有关。
导致肺栓塞的药物
抗肿瘤药物:化疗药物如环磷酰胺、甲氨蝶呤、丝裂霉素等可引起蛋白质硫缺乏，抗凝血酶减少，形成血栓。
口服避孕药:口服避孕药可减慢肺血管的血流速度，增加血液凝固，从而促进血栓形成。
肾上腺皮质激素:泼尼松、地塞米松可通过抑制纤溶、增加血小板诱发血栓形成。
其他:也有报道雌激素拮抗剂克罗米酚、三苯氧胺、氯丙嗪、苯妥英和门冬酰胺酶可引起肺栓塞。
导致肺出血的药物
肝素、柠檬酸钠、双香豆素等抗凝剂和链激酶、尿激酶等酶类药物可引起凝血异常，导致肺出血。奎尼丁可通过过敏反应引起血小板减少，也可引起血痰。
诱发肺癌的药物
经常使用镇静催眠药物苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥后，肺癌发病率明显增加。
导致肺动脉高压的药物
减肥药Amires会引起肺血管痉挛，导致肺动脉高压。
芬氟拉明、右芬氟拉明、苯丙胺、肼屈嗪、普萘洛尔、美托洛尔、环孢素、鱼精蛋白、色氨酸、口服避孕药、静脉麻醉药等均可引起肺动脉高压。
导致肺血管炎的药物
许多药物可引起肺结节性动脉炎，如碘化物、苯妥英钠、汞制剂、青霉素和磺胺类药物。此外，呋喃妥因、丙基硫氧嘧啶、两性霉素B也可引起肺血管炎。
中药引起肺损伤
中药可引起多种药物性肺部疾病，机制非常复杂，主要与过敏和毒副作用有关。
黑鲱鱼胆、肉桂、两面针可引起咳嗽；
银杏、苦杏仁、八角枫、杜鹃、曼陀罗、商陆、五味子、乌头可引起呼吸困难；
六神丸、小活络丸、半夏中毒可表现为声音嘶哑、胸闷、呼吸困难；
苍耳子、百部、山豆根、瓜地可引起呼吸衰竭；
马钱子、藜芦、曼陀罗中毒可引起中枢性呼吸困难至呼吸衰竭；
口服万年青可引起过敏性肺炎；
柴胡、甘草、麻黄、地龙、五味子、丹参注射液、茵栀黄注射液、蓖麻子、红花油等均可引起哮喘等疾病。
十全大补丸、杞菊地黄丸、桂枝茯苓丸、小柴胡汤也可引起肺部炎症。