?“三才”滋补膏补益肺、脾、肾

天冬、生地、人参,三种中药各取一个字,即天、地、人。三药并用,便产生了“三才”之名。流传至今的方剂有三才汤、三才膏、三才大补膏、三才固本膏、三才丰梅丹等三种。这些药方为后世所推崇,影响很大。

芦笋补肺生水,地黄补肾养阴,人参补脾益气。天地人,能益肺脾肾,益气养阴生津,其性相对平和,或者都适合组方或与其他药物配伍。中药膏常用多种方法,以达到调补的要求。天冬、生地黄、人参为常用药,“三才”为常用基本方。

清代冯初展编著的《冯氏秘笈》一书中,用天冬、生地、人参三味药材制成药膏,命名为三才膏,治疗神疲乏力、骨蒸潮热、面色萎黄。

明代陈赵文《陈苏安妇科补》载三才固本膏,用天冬、麦冬、熟地、当归、白术、人参、黄芩、杜仲,还加人乳、牛乳、羊奶、蜂蜜等。煎药时,方子以妇科补为主,治疗主要是孕胎不长。

明代龚欣编著的《古今医鉴》中有一则三才补膏。除人参外,该方的特点是使用生地和生地、天冬和麦冬,以及使用枸杞子、牛膝和何首乌。报道称,是刘太傅传下来的,其美在于火候,从煎到煮,但用的是桑木柴火,所以能好吃有用,能延年益寿。还强调要调整心情,戒禁欲,生活要简朴,这些都是服用膏方时要注意的。

医学有天地之名,分上中下。笔者通常以天冬、生地、人参作为调治膏方的主方,以天冬、麦冬、玉竹、百合、阿胶等补肺。人参用于健脾,气虚用生晒参,阴虚用西洋参,阳虚用红参,白术、山药、大枣;地黄补肾,肉苁蓉、淫羊藿、巴戟天、鹿角胶同用。不论肺、脾、肾,常用制黄精、制首乌、枸杞子、灵芝或破壁灵芝孢子粉、茯苓、陈皮、砂仁。前四种药物是有益的,后三种药物帮助公众有益药物的运输,充分发挥其有益作用。

情况

仙居县张女士,56岁,2011年65438+2月21日就诊。干燥综合征,症状明显阴虚,口干咽燥,眼睛干涩,舌苔亮红,脉细,阳虚,手脚不温,雷诺现象严重。治法:滋阴润燥,益气温阳。药物:生晒参、天冬、麦冬、生地、熟地、白芍、赤芍、当归、川芎、炙黄芪、枸杞子、山药、大枣、龟板、鹿角胶、冰糖。2012,110,12张女士告诉我,去年吃了药膏后,症状都明显好转,要求继续吃药膏。益气养阴,养血温阳,“三才”仍是主药。

陈氏三才固本膏中有人乳、牛乳、羊奶、蜂蜜,意为“以血补血,求同气”。作者模仿他的意图,在给仙居的张女士开药膏时作了解释。在药膏的服用方式上,一次服用一袋牛奶,煮沸后用来制作药膏,效果显著。