抑郁症有哪些比较好的治疗方法?
服药
这种服药方法主要是对特别严重的抑郁发作(所谓急性期)有帮助。救命。
抗抑郁药起源于西方社会,西方社会有非常严重的抑郁问题,所以他们通过科学手段研发药物来缓解。而在西方,只有吃药的选择,没有其他调理手段,很容易造成药物滥用。原因是他们的文明没有形而上的传统,中医/佛教的形而上基础在西方根本没有传承。所以没有调理方案。而调理法对于慢性抑郁症是非常有效的。
所以作为看得懂中文的东方人,我们其实有更多的路要走。
2.心理疗法
心理治疗分为常见的几个流派,森田疗法,正念疗法,精神分析,还有其他新兴的流派(精神分析系现在已经很少用了,因为精神分析其实挺极端的,比如很多抑郁症都是因为压抑性欲和仇恨造成的,但是从佛教的角度来说,很多抑郁症都是因为性生活太多,纵容了他的仇恨)。
但是心理治疗有一个问题,就是心理治疗最大的作用其实是倾听,很难给予指导来提高一个人。真正看过很多心理咨询师的人都知道,心理咨询的作用其实就是当一个人积累了太多负面情绪的时候,就会有人听你倾诉。其“* * *情感”功能远远超过引导功能。
练习冥想
这里我们主要讲的是正念禅修以及由正念衍生出来的抑郁症的治疗方法(包括MBCT和MBSR)。这种心理治疗冥想需要一个专门的人和专门的道场的指导(比如MBSR就是一个八周的冥想课程)。现在很多心理咨询师也知道一系列正念的方法,可以用在心理咨询上。
正念禅修起源于美国马萨诸塞州。它是佛教禅修方法传入现代西方后,西方人创造的一套禅修课程。值得注意的是,正念疗法在西方确实受到关注,因为它经过临床测试,发现对缓解抑郁症状和防止抑郁复发有统计学上的显著效果。所以,只有科学主义的西方人才能接受冥想这种形而上的方法。
这里是正念的核心点。正念禅修其实是一种专注当下的禅修。它的理论基础是这样的:抑郁不是源于痛苦,而是源于对痛苦的逃避。所以要训练以开放乐观的心态去接受当下的一切,然后以开放乐观的心态去生活(比如练习以开放自然的心态去吃一颗葡萄干,从而以开放自然的心态去做一切事情)。
根据晚学的调查,正念禅修的真正起源应该是南传佛教的四念处。这个禅修的初衷是为了观察肉身感受的生灭无常,用“根”代替“知”,减少第六意识的产生。之所以在临床上有效,一个主要原因是它作为一种冥想可以停止杂念,另一个原因是它可以通过观察身体感受的无常,摆脱“试图支配自己感受”的主观自我。这两点才是这个治烦恼方法的根本。
正念主要在西方推广,亚洲道场不多。作为中国人,如果有机会在上座得到正统佛教禅修的传承(中国上座道场很多),就不需要特别更正。因为正念的修持是在佛教禅修中,所以它是禅修修持的子集。
佛教对治理的自立
佛教的治法,从正确的佛教观开始。眼见来自司文,文慧和思慧可以治愈很多烦恼,也可以治愈一些疾病。抑郁症的核心观点大概有以下几个部分:
佛教是一种解脱的方法,所以佛教可以帮助你实现烦恼的解脱。
佛教的根本世界观是“缘起性空”
佛教认为世俗意义上的厄运等。都是因果报应造成的。善有善报(远),恶有恶报(远)。但是会被举报的。
以下几种心在佛教中属于恶念:嫉妒、狂妄、贪婪。
比如你知道了空性,你就会知道恨自己的时候不用拿刀捅自己,因为“自己”并不存在,那是你假装做出的虚假的坚持。真正的你是五蕴堆在一起的集合体,受因果律控制,是因果律的奴隶。
再比如,看到很多在这个世界上作恶的人都活得很成功很好,却在苦苦挣扎,这是一种遥因的结果。福无双至,不要羡慕别人。
1.满足于更少
释迦牟尼佛说,修行人要想过少烦恼的生活,就要“两边不倒”,就是不要刻意过得太辛苦,不要太不满。并观察和控制你的欲望。
很多人的抑郁都是源于自己的欲望超过了自己的能力和福气,这叫不自量力。(这并不能代表抑郁症的全部病例,但有相当一部分是这样的,所以解决欲望问题至少可以解决整个问题的一部分。)
一切欲望的本质就像《佛陀之旅》里说的:像喝盐水一样,越喝越渴。如果你不从外部控制你的欲望,欲望就不会控制自己。因为欲望会无止境,无止境,无止境的无限膨胀,永远不会有满足的时候。任何人都有被别人超越的可能。如果因为不甘落后而奋斗,那就没完没了了。吃饱穿暖,就想要房子。如果你有房子,你想要一个更大的房子...没完没了。
无欲无求而又得到满足的基础,是深刻认识人类欲望的bug,“会一直生长,没有尽头”。这真是给人类设置的bug。世界上很多人认为有些完美的人可以有完美的自制力,可以为所欲为。但其实普通人没那么厉害。
举个例子,一个沉迷于玩游戏的少年认为“我会玩十分钟,然后十分钟后我就不玩了”,但实际上,玩了十分钟后,这种“玩的欲望”并不会自行停止。如果没有外在的边缘来阻止,我的心会一直专注的玩下去。喝盐水后的口渴感和没喝的时候一模一样。同样适用于人类追求美食、美色、金钱、情欲等等的欲望。
这世间法中的自制力、精力管理、时间管理都谈不上,只有佛可以。比如时间管理的基本假设是,一个人可以对自己的思想有非常稳定的控制,可以为所欲为,那么人生的问题就可以简化为一个宏观管理的问题。但其实这样的自制力对于不练的人来说是很难的。持戒非常清净,有一定禅定基础的人,可以做得稍微好一点,前提是不能遇到引起贪欲的外缘。
再比如“在乎别人的看法”这个问题。
很多人抑郁的根源都是因为别人的轻视而产生的负面情绪。按照佛教的说法,不必太贪别人对自己的看法。安仁品在《论入行》中说“被人称赞,享受荣耀,既不是福分,也不是长寿,更不是免疫力,更不是身体上的快乐。如果我知道盈亏,表扬有什么用?”这是从根本上看到赞美的虚假,从而从对别人赞美的贪欲中解脱出来。
对于欲望的控制方法,佛教给出的解决办法是持戒守根门(持戒始于五戒,守根门是指保持眼、耳、鼻、舌、身、心少接触贪的环境)
2.忏悔业力,积累祝福
对于非常严重的抑郁症,当事人连进行基本生活的力气都没有。这时候就是现在的恶业,享受福报的本性。此时此刻,最有效的方法就是忏悔业障,积累福报。而且从终极的角度来说,世界上暂时还没有办法通过医疗手段治愈抑郁症,但是佛教可以。业障的忏悔,福报的积累,宽广的菩提心,自心的彻底转化,生死都是可能的,治疗也是完全可能的。但是病越大,修行越大。真正从重度抑郁症中完全康复的修行者,都是经历了一段时间的高度强化修行,念咒拜佛的次数非常多,才能看到收益。
忏悔业力的方法是四力:(不同传承学说的四力名称不尽相同,但内容完全相同)
依靠治理权(佛教忏悔法需要在佛像前,自力就是治理权。比如地藏菩萨、三十五佛、百字明(金刚乘)
破恶是治愈的力量(像服毒一样提升对自己恶行的忏悔)
恢复治理的力量(发誓以后不再重现这样的恶业)
现行治力(做功德,如念佛摩诃萨,南无地菩萨,念佛百言,行善持戒等。)
任何你能记得的后悔的事,你都要忏悔。比如吃海鲜,不尊重父母,有一些邪念和嫉妒等等。现在的身心痛苦你无法知道是什么原因造成的,但有点后悔了。
积累的加持可以通过念咒、心咒(也就是后面会写的各种其他疗法)来实现,也可以自己修行。尽可能做好事,做放生、布施、扶贫、供养僧人等各种加持。
入行论说“魔使来持,对亲友有何好处?只有加持才能救命,我却没有修。”
《药理学家经》上说:“难道你没听说如来有九死一生,劝你做一盏灯续命修福,以修福报,物尽其用,不受罪。”
佛的佛法修行的修养和积累最好的框架是普贤菩萨的十愿:1。敬佛2。赞如来3。广泛练习,支持4。忏悔业力5。遵循幸福的优点。请转法轮7。请和佛一起生活在这个世界上。永远遵循佛教9。永远追随众生10。所有人都会回来。
这里面包含了所有的修佛方法。比如人们常说拜佛包含大拜,赞如来包含念经,常信佛也包含供灯、水、食物。
最重要的是修菩提心。这对于初入佛门的人来说不一定容易,但是要解决一些心灵的终极问题,光靠没有菩提心的善举不一定够,做菩提心更稳。
停止观看冥想
禅定有“止”和“观”两种。
“停”主要是默念、看呼吸等等的练习。头脑特别混乱的患者坚持练习这种方法,可以有效减少自己的杂乱无章。
“关”的练习需要一个空的基础,这也很难,但在解决抑郁症的问题上特别终极。从实际来看,所有的痛苦都来源于坚持,所有的烦恼都脱离了无知和执着的范畴。修身就是把自我的执着从各个角度翻过来,清理干净。随着自我依恋的减少,烦恼也会逐渐减轻。
冥想是一个特别实际的东西,理论上没有效果,必须在实践中去实践。如果去内观中心方便的话,建议去有指导的道场静修(这个对抑郁症非常严重的人来说可能不太实用),其次建议用互联网学习。
对于学习能力好,空性根性好的人来说,学而思之的法律学也是一种很好的空性修养方法。同样可以治愈烦恼。
佛教对治理的他律
在这里我主要是依靠各种神佛菩萨的力量来摆脱我的病痛。解脱恶业的方法,要么用自己的运势,要么用佛菩萨的神力。
1不动佛
不动佛修法对心理疾病的影响,和动佛的愿望有关。仙人佛在异地的愿望是“以后尽量不要仇恨众生”,所以不动佛修持佛法有对抗仇恨,给波罗蜜加辱的作用。抑郁症的病因与对恶运的仇恨和难以忍受的仇恨有很大关系。众生有时难以自除仇恨,念本尊真言就好。不动佛咒也是消除业障的大咒。
有两种流传很广的咒语:怒佛和寂静佛。怒佛咒是短咒,“奥姆赞扎玛哈鲁冈”,寂佛咒是长咒。可以看看大宝大王的录音和相关爆料。佛心长生咒作为一种愤怒的咒文,具有强大的平息烦恼和治疗龙鬼负面影响的力量。
2药师琉璃光如来
药师佛的修行特别适合所有身体有病的众生。抑郁症通常是一种身心疾病。此时修习药师法,研读药师经,对众生的身体恢复是非常有益的。
药师的方法在经书中也有明确说明,可以治疗众生被邪灵吸收的情况。而且药师法也是消除业障,增加快乐的好方法。
阿弥陀佛
净土法的解有两个角度:
首先是阿弥陀佛净土有“福”的特性,所以念阿弥陀佛的加持也有使身心安宁的加持力量。看过的人都有自己的感受。
第二种是净土佛法,这是一种独特的在活着的时候解脱生命的方法,让一心学佛的修行者有一个希望:如果我修行得好,这一生最多十几年或者几十年就结束了,以后死了就不用面对那么多烦恼了。而且,最重要的是,念佛可以“善终”。很多重度抑郁症患者会纠结什么样的自杀方式比较好,想了想也找不到办法开心地离开这个世界。而佛教徒却可以死得安详而不乱,甚至可以立得住脚,露出本来面目。这对于一个抑郁症患者来说是很有吸引力的。
4藏王菩萨
地藏王法作为“全愿法”,与中国众生有着莫大的缘分。祈求地藏菩萨满愿的效果是其他方法无法企及的。这里有许多伟大的美德。详见《大德笔记》。中国是西藏菩萨的道场。
这里我想说,大乘佛教的世界观是,菩萨的世界是释迦牟尼佛调谐的世界。但由于缺乏众生的加持,佛陀于80岁时在世人面前辞世,佛陀死后的众生都托付给佛陀。具体可以看地藏三经。
地藏王菩萨作为“幽冥教主”,特别慈悲,连地狱众生都发愿自救,何况人间苦难众生。
还有很多其他佛菩萨的法术和修行都很好,看每个人的缘分和信心了。(比如在学校结束的时候,得知自己是宁玛巴传承的,看了莲师的口头禅,感觉很有效果。)
愿世界不再有精神病。愿世界不再有精神病。愿世界不再有精神病。