中医的肾功能
脾运化得当,肾的封闭性强,人体内细微物质的渗漏少,蛋白尿少。
黄芪
黄芪性温,归肺经、脾经。其主要核心功能是补气,具有补气固表的作用。在临床上,黄芪主要适用于调理气虚引起的气虚、乏力、腹胀等症状。黄芪有效成分具有抗自由基作用,对肾病综合征引起的高胆固醇血症有明显的调节作用。黄芪对肾炎和蛋白尿有治疗作用。常与太子参、党参等中药配伍,增强气化之力。
芡实
芡实,甘、涩、平;入脾肾经,主要功能为补肾固精,健脾止泻,燥湿止带。由于其收敛作用,常被用于治疗肾性蛋白尿。常与金樱子配伍,与补气类药物同用,增加补肾固涩之功,帮助患者减少蛋白尿。
川芎根茎
川芎辛温;入肝胆心包经,主要功能为活血行气、祛风止痛。川芎中含有的川芎嗪和川芎嗪在医学上被称为中药的钙通道阻滞剂。具有调节血管舒张、增加肾血流量、调节免疫、利尿消肿的作用。
冬瓜皮
冬瓜皮味甘凉,属脾经、小肠经,有利尿消肿的作用。具有利尿、增加尿量和消除水肿作用。常用于治疗排尿困难、肢体水肿、腹水等症状。冬瓜皮可以单独使用,也可以与茯苓、大腹皮、陈皮、生姜的皮等量使用。
童先生,60岁,三年前被查出肾病综合征。他用激素和免疫剂治疗了一年,效果不明显。他转向中医。
2020年6月,莫主任见到他时,童先生仍有中度水肿,患者感觉乏力,尿泡沫增多,夜尿增多。查尿蛋白常规(++)。
他的舌淡而黑,有一层薄薄的白苔。莫主任根据其身体症状分析,认为患者此时脾肾气虚,血瘀水停。
莫主任选用太子参、黄芪、茯苓、金银花、菟丝子、芡实、赤芍、川芎、冬瓜皮、丹参、桑螵蛸等中药3个月。
第二次就诊时,童先生水肿已经消退,夜尿减少到2次。查尿蛋白常规(++),继续调上述方子近半年。
今年3月复查时,童先生身体症状不明显,夜尿正常,复查尿蛋白阴性。目前门诊随访期间,童先生病情稳定,已恢复正常生活,总体状况良好。