褥疮吃什么药?

中草药膏,疗效可靠,方法简单,是中医外科的一种特殊治疗方法,即“煨脓生肌”法,是指在疮面愈合阶段,用中草药膏通过皮肤和疮面吸收药物,促进局部气血畅通,增强其防御能力,增加疮面脓液渗出,将邪气带出,从而达到促进疮面生长的目的。这种方法首先是生脓、祛腐、排毒,增加局部脓液的渗出,其次脓液的渗出有助于疮面肉芽、皮肤的生长、祛腐生肌。“煨脓长肉”法中“脓”的概念,应由太原市迎泽区中医院褥疮烧伤科重新认识。脓来了,必然有气血。外用中药后局部疮面脓液增多,是感染疮面的正常代谢产物,体内气血充盈,外出促进疮面愈合是好现象。它是西医疗法不可替代的临床效果,具体使用方法可分为以下步骤:

1.先用复合碘给伤口消毒。禁止络合碘进入伤口引起坏死、腐肉。如果能用镊子提起,可以用手术剪剪掉。如果无法抬起,禁止用手术剪触碰,以免损伤正常组织,造成出血。

2.用双氧水清洗伤口内部。

3.用中药< 201 >冲洗伤口内部及周围,冲洗残留在伤口表面的双氧水,或用含中药的棉球敷伤口,或用纱布片覆盖伤口,用一次性注射器将中药吸入纱布,或25-30温热,用10-15敷伤口。

4.根据创面大小,用庆大霉素1-2 < 80万单位>冲洗创面内部。

5.用棉球轻轻触碰伤口内侧,在伤口周围轻轻擦拭,吸干水分。

6.用棉签蘸花都粉、生肌粉、街口粉等粉末。轻轻弹在伤口上。“越少越好”

7.用文火加热膏药。加热时不断翻动膏药,使其受热均匀。在手掌上轻轻按压膏药,揭开膏药。别让药肉流了,也别把膏药皮烧焦了。把膏药边缘多余的蜡纸剪掉。1-2分钟后覆盖伤口。

8.贴完膏药后,用医用透气胶带将膏药固定成“井”字形(防止膏药因膏药渗出液而移动)。

9.固定后用医用自粘敷料贴在伤口上。

10.一般两天换一次,伤口严重时一天换一次,分解再生时三天换一次。

11.换膏药时,从一个角落慢慢提起膏药。

12.用棉球轻轻擦拭伤口上酝酿的脓性分泌物。如果周围皮肤上有药肉残留,可以用干净的白纸(或医用纱布片的包装纸或医用自粘敷料)轻轻压在药肉上,迅速提起,这样可以反复清理。

13.根据步骤1-9粘贴新膏药。

14.创口要贴膏药,膏药要超过创口边缘2-3㎝。

需要注意的事项

1.患者在治疗过程中一定要保持干净整洁,床单要柔软整齐。

2.治疗过程中要勤翻身,采用防褥疮床垫等措施,防止褥疮面持续受压。防褥疮床垫要求条纹气条波动喷射,患者体重120-150 kg,于越牌条纹型90-120 kg,三马牌YQ-PBN条纹型100 kg。否则会因为护理不到位造成新的褥疮。

3.禁止压迫伤口。如果一直压迫伤口,再好的药也发挥不了药理作用,也抵消不了长期压迫对伤口造成的伤害。比如臀部褥疮,禁止患肢活动,骶尾部褥疮患者禁止半卧位。翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推。

4.若疮面较深,可将膏药尽量放入疮内,外用棉球按压,贴医用自粘敷料。

5.排除诱发因素,积极治疗原发病。如果换药过程中疮面肉芽无故消失,都是自身因素造成的,如免疫力下降、内脏虚弱、原发病加重、恶性疾病出现等。

6.除了部分患者对膏药过敏,出现皮肤瘙痒或皮疹外,没有其他副作用。这种膏药与其他口服药物和西药输液疗法很少有配伍禁忌,不会影响对其原发病的治疗。

7.该膏药的上述使用方法和药物也适用于各种皮肤溃疡(巨大褥疮、烧烫伤、烧伤创面、手术创面、皮瓣移植创面、糖尿病创面、外伤感染、湿疹、鹅掌楸、背疮、背毛、痈、痈、疔疮、类天疱疮、带状疱疹等)。