龙血竭的功效和作用

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(6)处方

芪苈散具有活血化瘀、止痛止血的作用，主要用于治疗跌打损伤、断筋骨折引起的瘀血肿痛，或刀伤引起的积滞，治疗各种无名肿毒、中毒、烧烫伤。

麒麟血粉(“盛慧芳”)主要用于治疗筋骨损伤，疼痛难忍。

血竭粉(“生肌总露”)主要用于治疗所有恶性疮。

血竭粉(杨家藏方)主要用于治疗痔疮疼痛难忍和漏。

(7)用法用量

内服:研磨后1 ~ 3分；或制成丸剂，外用:研成粉末，涂抹或敷于膏药中。研磨后多加丸散，每次服用1-1.5g。研末外敷，敷于患处。

龙血的副作用

(1)毒副作用

龙血竭对小鼠的半数致死量为153.75 ~ 366 g/kg。3 g/kg/d和1.5g/kg/d/kg/d灌胃90天后，对红细胞和白细胞数量、丙氨酸氨基转移酶活性、尿素氮含量和体重增加无明显影响，对肝、肾功能无损害。病理显微镜检查显示心肌细胞间的微小血管有一定程度的扩张，但对脾、肝、肺、肾、肠有损害。

(2)过敏反应

龙血竭引起过敏反应口服龙血竭某患者全身瘙痒，四肢、胸背部皮肤潮红，压迫感消退，手脚出现明显的血管神经性水肿，足面及小腿关节两侧出现1个4x4cm的大水泡，周围出现数十个豆粒大小的水泡，面部发红，眼睑水肿，气短，头晕等。检查:腋下体温38.9℃，脉搏92次/分，呼吸24次/分，血压80/65毫米汞柱，其余正常。

抗过敏治疗后。随后，以原口服龙血竭作为斑贴试验，以黄酒(因患者对服用洒黄龙血竭过敏)和蒸馏水作为对照。结果龙血竭的贴片上出现了4x4 cm面积的红色丘疹，局部发痒，全身无反应，24小时后丘疹消退。而黄酒和蒸馏水的局部皮试为阴性。

因此，临床应用龙血竭不能认为是完全安全的，需要先做过敏试验，避免不良后果。

(C)药物禁忌症

凡无血瘀者，慎用。

孕妇慎用。

《日华子本草》:“得善僧。”

《本草经》:“有血病而无瘀血者，不必。”

中药血竭的应用

外伤，淤血，心脏疼痛

龙血竭入血散瘀止痛，是伤科及其他瘀痛证的重要药物。治跌打损伤，筋骨疼痛，常与乳香、没药、儿茶同用，如七厘散(良方集腋)；用于产后腹痛、痛经、闭经等瘀血刺痛心脏者，以之与当归、莪术、三棱同用。

创伤性出血

血竭既能散瘀，又能止血，止血不留瘀。适用于外伤出血、血痔、肠风等出血性疾病。可单用研末敷患处，也可与儿茶、乳香、没药等配伍使用。，如七厘散(良方腋集)。

难忘的疮

外用血竭有敛疮生肌的作用。可用于治疗慢性溃疡和溃疡。可碾成粉末外敷，也可与乳香、没药配伍，如血竭粉(《生肌录》)。

龙血竭的加工

用炒的方法制备草药

擦掉灰尘，敲成小块，冬天天气干燥时放在石头里去杂质，放在灰缸里晾干，再用脆性磨成粉。论雷公的烘焙:要用，要磨成粉，再过筛。不要和其他药物一起捣烂，变成飞尘。

龙血竭真伪的鉴定

真龙血竭的性状鉴别

加工后的龙血竭:略扁圆形、方形或正方形，直径6-8厘米，厚约4厘米，重250-280克，表面暗红色，有光泽，有摩擦引起的红色粉末。底部扁而圆，顶部有修整成型形成的纵向皱纹。体硬而脆，断面暗红色，碾粉血红色。无嗅无味。不溶于水，在热水中软化。

原血竭:扁圆形、方形或不规则块状，大小不一。表面铁黑色，轻重不一，切面有光泽或暗沉粗糙，黑红色。粉碎成血红色。无嗅无味，不溶于水，在热水中变软。

常见的龙血竭赝品

假龙血竭:混有松香的假龙血竭外观与真龙血竭相似，但质地不如真龙血竭坚硬。磨成粉红色粉末，用火焚烧，散发浓浓黑烟，有明显松香味。

松香、颜料、石粉、土等混合伪制剂用尽:龙血竭不规则或类似龙血竭。表面暗红，微有光泽，用刀刮出白色粉痕。

(1)松香检查:遇火燃烧，有松香味，冒黑烟；色素检查:水一进，就会被染色。

(2)石粉、土的检验:取少许粉末，溶于石油醚制成的乙醇中，呈黄色或淡红色，有大量残渣，呈灰白色。这种残留物不溶于浓盐酸或氢氧化钠溶液。

原来的龙血被假充了尸:龙血看起来和原来的龙血很像，但是下面的反应是阳性的。取5g龙血竭样品粉末，加入25ml乙醚，回流30分钟，冷却，过滤，将滤液浓缩至约65438±05ml，加入25ml无水乙醇，放置65438±0小时，产生白色沉淀。

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