上火怕冷怎么办？中医教你补中理气，调寒热。
其实这就是我们中医常见的寒热证，即人体内既有寒热，又有上半部表现为热的症状，下半部表现为寒的症状，也就是俗称的“上热下寒”，是最常见的一种寒热证。
众所周知，自然界和我们人体都讲究平衡。如果人体内阴阳平衡，身体是健康的，但当平衡状态被打破，就变成了一种病理状态，上热下冷就是平衡被打破的状态之一。
在中医中，历代医家将人体分为上焦、中焦、下焦三部分，其中上焦主要指心肺，中焦指脾胃，下焦指肾。当各脏腑的阴阳之气有序升降时，阴阳就处于平衡状态。
肾中之阳不足，所剩无处藏，则上行，即“浮阳上行”；或者肝郁化火，导致阳热之气过盛；或者心火不能正常下降以平衡肾水，可导致上下阴阳失衡，表现为上热下寒。
这就跟蒸馒头一样。灶火小的时候，锅里的冷水烧不开，没有蒸汽升起，蒸笼里的馒头就会因为长时间得不到蒸汽的温暖而自行脱水而干裂。正如《病因学·病期论》所说，“杨琪上热，殷琦下寒。”归根结底，关键在于身体两端的阴阳分离，上为阳，下为阴。
“上热”多表现为头晕、头痛、面部青春痘、复发性口腔溃疡或持续不愈、鼻热、烤汗、睡眠差、多梦、易醒、耳鸣、心悸、心烦、腹胀、胸闷、舌红等。
“下寒”主要表现为便溏或大便不成形，恶寒，小便长而清，白带稀，痛经，小腹冷感，月经推迟，血暗红有肿块，腰以下冷。
此外，一些患者的整体症状往往是复杂和矛盾的。比如他们觉得热，想吃凉的食物，但是吃了之后肚子又痛又难受，甚至感觉便溏。所以在实际调理中，要根据个人的实际情况来对待。
《苏文至真大论篇》指出:“观察病机，各司其职，有则谋之，无则谋之，昌者责之，弱者责之。我们必须先取得五场胜利，抽干他们的血，使他们达到目的，实现和平。”指出上热证和下寒证应上下分治，上灼为凉以清之，中、下灼为温以暖之，整体把握，清而温之，补中理气以平寒热。
黄连汤的临床运用。《伤寒论》记载“对于伤寒，胸中有热，胃中有邪，腹痛，呕吐，黄连汤治之”，此方多用于调寒热，和胃。
该方剂由黄连、甘草、炒干姜、桂枝、去皮人参、半夏、大枣组成。方中黄连清上焦，胸膈郁。桂枝升阳散寒，升上降；《伤寒珍珠透入集》中指出“黄连苦寒，治热；桂枝甘温，以祛寒，上下皆平，升降复。”黄连和桂枝是本方的主要药物。另外，食谱中的干姜性温寒；半夏降逆止呕；人参、炙甘草、大枣用于温补、益气、和中、旋枢。它使人体气机通畅，上下阴阳调和，寒热自行消除。
现代医学研究也表明，黄连汤可广泛用于慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎等消化系统疾病，具有良好的临床疗效。
需要注意的是，上热下寒的治疗需要清热散寒同时进行，不能只使用只清热或滋补的中药。而且不同人寒热程度不同，盲目用药很容易加重。
比如42岁的患者孙女士，平时就腿冷。去年夏天，她听信了别人夸张的宣传。2月艾灸后反复打嗝，伴有心悸、胸闷、心悸。就诊前在附近医院血常规、空腹血糖、24小时动态心电图、胃镜均无明显异常。据他所说，之前有“腹部冷痛”，服用丁香、附子、炮姜、吴茱萸等麻辣之品，症状加重。症状通常包括焦虑和抑郁的感觉。晚上感觉手脚发热，嘴唇干裂脱皮，上唇肿胀，心烦发热。吃冷饮的时候胃寒，打嗝加重。晚上坐立不安，入睡后干咳。舌象显示舌体细嫩，舌尖发红。
故辨证为寒热错杂证，用黄连汤加减:姜半夏、黄连、炒栀子、桂枝、茯苓、炙甘草、大枣、瓜蒌、枳壳、桔梗、仙鹤草、柏子仁、酸枣仁、龙骨、牡蛎、厚朴。7剂，水煎，每日1剂，分早晚服。
这种情况下，黄连汤主要用于调寒热，和胃，降逆。加栀子清胸热；厚朴和胃，使寒热相和，中焦相和，阴阳升降回归正常，疼痛，呃，自愈。茯苓、瓜蒌、枳壳、桔梗、杏仁用于理气、宽胸、舒展胸中之阳。酸枣仁、柏子仁、龙牧、仙鹤草安神、安神、潜阳。炙甘草和大枣保护胃气，协调各种药物。
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