中医药治疗外阴疱疹

外阴溃疡是女性外阴在细菌、病毒的刺激下,或因梅毒、性病淋巴肉芽肿、癌症等引起的皮肤溃烂。

外阴溃疡可见于外阴各部位,多为小阴唇和大阴唇,其次为前庭粘膜和阴道口周围。外阴皮肤或粘膜发炎。有两种:急性和慢性。由于外阴与尿道、肛门相邻,运动时被双腿摩擦,各部位炎症可扩散至外阴。根据其病程可分为急性外阴溃疡和慢性外阴溃疡。外阴溃疡是由外阴炎症或其他原因引起的,如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞氏综合征、外阴结核、梅毒淋巴肉芽肿、外阴癌等。

临床表现

1.非特异性外阴炎搔抓后局部疼痛,可伴有低热乏力,溃疡周围有明显炎症。

2.疱疹病毒感染,急性起病,疱疹破裂后溃疡,伴有发热、腹股沟淋巴结肿大和全身不适。溃疡基底灰黄色,充血水肿明显,可自愈但常复发。

3.白塞氏综合征发展的一个阶段可以是急性外阴溃疡,随眼部和口腔病变相继出现,可分为坏疽型和下疳粟粒型。

4.梅毒,下疳,见性病。

5.外阴结核和外阴癌可表现为慢性溃疡。

1.急性外阴溃疡

溃疡一般发生在抓挠或瘢痕萌出后,一般为浅表性,但疼痛剧烈,伴有发热、全身不适、腹股沟淋巴结肿大,但可自愈。白塞氏病引起的急性外阴溃疡大多比较严重,溃疡部位红肿,溃疡边缘不规则,有挖空现象,疼痛较重,溃疡表面常附着黄色脓液,或形成假膜。去除脓液和假膜后,溃疡基底凹凸不平。溃疡可迅速发展,引起小阴唇的损伤,称为坏疽型。另一种叫营养不良型,症状较轻,病程较慢,溃疡多而浅,往往几周内痊愈,但旧溃疡痊愈,附近又出现新溃疡。

2.慢性外阴溃疡

慢性外阴溃疡多由结核和癌症引起,通常发生在阴唇或前庭粘膜、阴蒂等处。溃疡小而浅,形态不规则,基底部凹凸不平,不痛,但被尿液刺激、摩擦后会产生剧烈疼痛。往往需要制作病理切片,放在显微镜下才能分辨出属于哪种溃疡。

处理措施

1.全身治疗:注意休息和营养,补充大量维生素B和C;也可以用内服中药治疗。当出现继发感染时,应考虑使用抗生素。

2.局部治疗:用1:1000利凡诺溶液或1:1000呋喃西林溶液湿敷,然后外用治疗外阴溃疡的药膏、养阴生肌散、10%苯佐卡因软膏或蛤仔粉油。也可以考虑局部激光照射。

3.药物治疗:1/5000高锰酸钾溶液

口服

蒲公英18败酱草15薏苡仁20金银花18紫花地丁15野菊花12

泽泻15云苓15白术15黄柏15白花蛇舌草15牡丹皮9

室外清洗

野菊花25败酱草25苦参30大黄20黄柏20堇菜18蒲公英20