如何制作没有白核的半夏

顾洪琼

湖州市中医医院313000

摘要:半夏是记载最早的中药炮制品种之一。技术记载始于汉末。根据炮制辅料的不同，有清半夏、姜半夏半夏、炮半夏、青盐半夏和京半夏。本文总结了半夏的不同炮制方法，总结了半夏的不同炮制方法及其不同的临床应用，并进行比较，为临床方便应用提供帮助。

关键词:半夏；处理方法；功效

半夏是半夏的干燥块茎。)Breit。中国大部分地区、朝鲜半岛和日本都可以增长。不同的名称包括芋头、三叶半夏、文帝、水芋、合谷等。半夏味辛，性温，有毒，有燥湿化痰，降不良反应止呕，消肿散结的作用。可用于治疗痰多咳喘、痰多头晕、风痰眩晕、痰厥头痛、呕吐、恶心、胸满、梅核气。汉代以前就有“治半夏”的方子(《内经》)。汉唐时期主要有洗汤(韩愈韩)、制姜(晋侯肘子)、水煮(朱)、微炮(晋)等方法。从宋代到清代，有制曲(郑)、制矾(宋宗禄)、制姜矾(宋)、制姜罗卜(宋传辛)、制姜甘草(宋)和制酒姜(明普济)

半夏根据炮制方法不同，功效也不同。痈肿痰核外治；生姜多用于减少不良反应和止呕；半夏多用于祛湿化痰；红半夏具有疏风清热、化痰生津、降气利咽的作用；痰浊黄稠者用竹沥半夏；宋半夏与西安半夏相似，但比法半夏更纯，适合体虚痰多的人食用。苏州葛半夏治疗寒湿痰浊型哮喘疗效显著。半夏是中药炮制品的典型代表，炮制方法多样，功效各异，具体如下:

1.取生半夏，洗净杂质，筛去灰分。生半夏有毒，现代研究发现生半夏的毒性作用主要是对眼睛、咽喉、胃肠道等粘膜的强烈刺激。半夏的有效成分复杂，主要有生物碱、谷甾醇、氨基酸、有机酸、半夏蛋白等。有学者发现半夏蛋白具有影响卵巢黄体功能的活性，使内源性孕酮水平降低，导致蜕膜变性，胚胎失去蜕膜支持而流产[2]。因此，治疗妊娠呕吐宜用半夏炮制品，生半夏慎用或禁用。生半夏主要用于外用，或制成丸子以减少用量[3]。

2.将半夏清洗干净，分离大小半夏，用8%明矾水浸泡2-3天(冬季4-5天)至无干心，口中有轻微刺痛感，取出，洗净，切成厚片，晾干。半夏每100kg，用明矾20kg。明矾中铝的复盐易与半夏的毒性成分结合或吸附，从而降低半夏的毒性。半夏长而化痰，可用于治疗咳嗽痰湿，痰白易，胸闷膈，恶心呕吐，四肢嗜睡。有学者认为半夏的镇咳止吐作用与麻黄碱和谷甾醇有关[4]。杨等用高效液相色谱法测定了不同炮制品中麻黄碱的含量:生半夏>炮半夏>姜半夏>清半夏[5]。

3.姜半夏分离半夏。清水浸泡至内部无干心，干姜切片汤煎，加明矾、半夏，煮透，取出。风干至半干，切片，干燥。每用半夏100kg，生姜25kg，明矾12.5kg。明矾加工可以降低毒性。生姜和半夏都含有一些相同的化学成分，它们之间有协同作用，能增加温中化痰止呕的功效。姜半夏擅长止呕，常用于治疗胃气、恶心呕吐。有报道称，姜半夏的致突变性已有讨论，临床应用于孕妇时应谨慎，尤其是在胚胎发育早期，以免对胎儿产生不良影响[7]。

4.取半夏分离大小，用清水浸泡至内部无干核，取出。加入甘草石灰溶液(甘草加水煎煮两次，合并煎液，倒入加适量水制成的石灰溶液中)约4-5天，每天搅拌1-2次，保持pH在Ph12以上，取出。洗净，阴干或晾干。每100kg半夏，1kg甘草，10kg生石灰。半夏炮制后毒性降低，祛痰作用增强。用石灰水浸泡后，其燥湿增强，更善于祛湿化痰，故多用于中成药。如香砂养胃丸中用于治疗胃寒气滞、胃脘痞满的半夏，即为炮制半夏。有报道称半夏生粉用于压片，口服剂量为3g。经102例临床证明，对慢性支气管炎有较好疗效[8]。

5.取干净半夏，分大小，加清水浸泡药面33cm，浸泡3天(每天换水2-3次)，用2%明矾水浸泡5-10天(每2天换水1次)；然后用1%明矾水浸泡15-20天(每1-2天换水1次)。最后用清水浸泡3天(每天换水1-2次)至舌头无麻感或轻微麻木，取出，晒干，用时折断[9]。

6.取半夏一斤，石灰一斤，开水七八碗，放入盆中，在盆中搅拌，用手搅拌，放在太阳下和夜露中暴晒七天，捞出晾干，用井水洗三四遍，浸泡三天，每天换水三次。取出晒干，用一斤明矾，开水烫七八遍。每日三次换水，取出控干，加入本药、甘草、薄荷、丁香、豆蔻、三钱、藿香、枳实、木香、川芎、肉桂、陈皮、枳壳、五味子、青皮、砂仁。* * *十四味，切片，15碗煮，放凉，将半夏放入锅中，浸泡27天，在太阳和夜露中搅拌，将药取出用白布包好，放入热坑中，用器皿持香三柱位时，将药和半夏分开烘干[10]。

7.半夏制成半夏菁片，与下方药汁搅拌，使其完全吸收；干的。半夏65438±00kg，陈皮0.65438±09kg，紫苏0.65438±03kg，亚氯酸盐0.65438±03kg，五味子0.06 kg，天花粉0.65438±03kg，白前0.06 kg。

8.用绿盐准备半夏切片，用绿盐水拌匀，吸干，晒干。半夏片每剂10kg，青盐0.31 kg [10]。

9.竹沥半夏

9.1取姜半夏，加入竹汁，搅拌均匀，直至完全吸收，干燥。每个姜半夏100kg，竹沥12.5kg [11]。

9.2取生半夏加水浸泡8-24小时，充分湿润至无白心，切成厚片，与明矾姜汁混合，腌制至味微麻，去涩，晾干，与竹汁混合，吸干。半夏每个100kg，竹沥25kg【12】。

10.首先，用醋将半夏切片清洗干净。每100kg半夏切片，加20kg醋于沸水中，喷匀，吸半小时左右，然后放入热锅中用文火不断翻炒，直至醋干，表面呈浅黑黄色。捞出晾凉，然后醋炙半夏[13]。

11.半夏片先去杂，每100kg半夏片加猪胆汁1kg，用开水溶解。将胆汁水汁喷入半夏切片中，浸泡半小时左右，然后放入锅中用文火炒至胆汁干，表面呈淡黑黄色。捞出晾凉做半夏【13】。

12.半夏曲

12.1半夏曲:将半夏汤浸泡9次，晒干，带痛使用或煎膏，或绞汁至粉如弹珠大，用纸或纸包好，用稻草箱装7天，取出挂风烟。时间越长越好[14]。

12.2夏天曲:由牛肉酱精制而成的夏天高，夏天曲因夏半夏结束而得名。对于慢性病的治疗，草盒要按照七天超弯法制作，黄衣尽可能长时间的挂在风中[15]。

12.3红半夏:大半夏，七次汤洗，焙干再洗，如此七转，用稠米泡一夜，每次用明矾泡一次半，温水泡五天，焙干。每两个龙食品加五分。沙子是衣服染的。先把灯排列一指厚，把半夏排列在桌上，然后盖上一指厚的灯心草，用炒好的豆角烤一下，等干了再吃药[15]。

总结:从半夏的整个炮制历史来看，半夏入药历史悠久，每个时代都出现了新的炮制方法。一方面，半夏炮制的目的是降低毒性，保证用药安全，这一点古代学者已有阐述。另一方面，为了改变半夏的药性，将半夏用各种辅料进行炮制，从而扩大半夏的应用范围，提高其临床疗效。半夏不同的炮制方法有不同的功效，各种半夏炮制品在临床应用上各有侧重。使用时应根据病情需要谨慎使用，安全科学用药。

文献综述:

1.叶定江，中药炮制[M]，上海:上海科学技术出版社，2003:255；

2.修延峰，，洪，半夏的毒性研究进展[J]，时珍中药，2004，15(5):304；

3.毛与半夏的不同炮制方法及其疗效比较[J]，中国医药2003，12 (7): 61-62:

4.邓兴然，黄如龙，范松岭，姜半夏不同炮制方法对谷甾醇含量的影响[J]，基础中医杂志，2001，12(12):25-26；

5.杨，，高效液相色谱法测定半夏不同炮制品中麻黄碱的含量[J]，贵州医药，2001，25(9):846；

6.彭，半夏不同炮制品的临床应用概况[J]，实用中药杂志，2005，5(5):319；

7.王晓红，蒋红，夏明珠，等.姜半夏致突变性的实验研究[J].江苏中医药，2002，23(8)；

8.马兴民，中药炮制新方法[M].陕西科学技术出版社，1984，163；

9.广东省中药饮片炮制手册[M]。广东医药公司1977，168

10.赵学敏。本草纲目[M]。北京:人民卫生出版社，1983: 171。

11.江苏省中药饮片炮制标准[M]。江苏省卫生厅。1980，P 189

12.浙江省中药炮制规范[M]。杭州:浙江科技出版社。浙江省卫生厅。1985，第445页

13.云南省中药饮片炮制规范[M]。云南科学技术出版社。云南省卫生厅编辑。1986

14.医学导论[M]。张金书店，1941: 365

15.本草纲目[M]。中药出版社，755

16.李时珍本草纲目[M]。北京:人民卫生出版社，1982:1194 ~ 1195。