如何办理济南门规的流程

参保人应向相应申报单位申请门诊疾病鉴定，并提供相关材料。

2、单位为参保人员申报上门的规定:

投保人选择以下两种方式之一为被保险人申报门规。

(1)网上申报:可通过社保局网上申报系统办理业务的单位登录社保局网上申报系统，录入申请人信息，选择申报病种和定点医院，然后提交申请，等待市社保局门规处审核。

网上申报“恶性肿瘤治疗”、“尿毒症透析”、“器官移植抗排异”等重大疾病异地身份证号的在职参保人员，按第一条第(四)项要求将材料送社保局门规申报窗口审核。

(二)现场申报:对于无法进行网上申报的单位，经办人员对申请人提交的相关材料进行初审，填写《济南市职工基本医疗保险门诊规定病种申请确认表》一式两份并由本人签字，经办人员核对无误后加盖公章。经办人员填写《济南市职工医疗保险门诊规定病种申请人花名册》并加盖公章，连同专用电子要约表一并提交至市社保局门规申报窗口。

申报“恶性肿瘤治疗”、“慢性肾功能衰竭(尿毒症期)透析治疗”、“器官移植抗排异”等重大疾病的异地身份证号的在职参保人员，按第一条第(四)项要求将材料送社保局门规申报窗口审核。

为确保申请治疗恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭(尿毒症)透析治疗、器官移植患者抗排异治疗、精神疾病的参保人员能及时享受门规待遇，各申报单位可单独申报上述四种疾病的申请人(即其余19门诊疾病不同时申报)，市社保局优先安排体检。

每周五因需查看下周体检人员名单，门诊规定病种申请暂不受理。

3.发出体检通知。

(一)网上申报单位，经市社保局审核后，由经办人员打印一式两份并由本人签字，经办人员核对后加盖公章。表中有反馈机构和时间。

(二)当场申报的单位，经市社保局门规处审核同意，安排好门规病体检鉴定机构和时间，并出具体检通知书后，经办人员应及时将体检通知书内容告知申请人。申请人未通过受理审查的，告知申请人原因并退回提交的原始材料。

上门疾病体检鉴定机构根据申请人所在地确定，其中:所在地为天桥区、槐荫区，体检医院为济南军区456医院；地点是市中区和长清区，体检医院是山东中医药大学第二附属医院；地点是历下区、历城区、高新区，体检医院是山东武警总队医院。

4.申请人应当进行体检登记。申请人应按规定的体检时间到指定的上门疾病体检鉴定机构报名体检，并携带以下材料:

(一)本人社会保障卡或身份证；

(二)上门疾病申请确认表一式两份；

(三)与申请疾病相关的病历资料(住院病历复印件、门诊病历原件)和检查报告。

申请人提供的病历资料不完整，需要进一步检查确认的，检查项目由上门疾病鉴定机构按照物价部门和卫生部门核定的标准收取费用。参保人员可以用现金或社会保障卡个人账户支付相关费用。

5.出具鉴定意见。门规鉴定专家委员会定期对申请人的申请材料进行审查鉴定，提出鉴定意见，由市社保局专家组确认。

6.公布评估结果。市社保局应对鉴定信息数据进行核对，确认无误后记录并打印《门规体检证明》。通过鉴定的人员名单在济南市社保局网站公布。

7.去拿医疗记录。市社保局网站发布许可通知后，经办人员携带本人身份证和单位介绍信到各种疾病体检鉴定机构领取申请人上月病历，后者负责出具各种疾病疾病鉴定病历返还证明。

申请恶性肿瘤治疗、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)透析治疗、器官移植患者抗排异治疗、精神病等四类疾病病历，经办人员可直接到市社保局上门办证窗口领取。

8、许可证并加盖疾病印章。申请人持《门规疾病鉴定病历返还证明》、申请人一寸彩色照片(增加疾病者携带本人门规证明原件)，到市社保局门规许可窗口领取门规医疗证明(增加疾病者加盖疾病印章)，并负责将申请人相关病历返还本人。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》。

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、患病、工伤、失业和生育时依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。