肝血虚吃什么药？

肝血亏虚证是由于肝脏血液不足而导致组织和器官营养不良的综合征。多为脾肾两虚，生化来源不足，或慢性消耗肝血或失血过多所致。肝脏具有贮血的生理功能，可以贮藏血液，调节血容量。肝血虚证是全身血虚证的特殊表现，表现为肝血调节异常和一些相关的脏哭、营养不良。临床症状为头晕、耳鸣、眼睛干涩、视力模糊。多见于疲劳、头晕、失眠、雀盲、月经不调，以及西医的高血压、神经官能症等疾病。

1综合征诊断

临床表现为视物模糊，或失明、失眠、筋脉挛缩、肢体麻木、胁痛、头晕耳鸣；面色苍白，嘴唇和指甲苍白，夜间嗜睡，视力下降或雀。或见四肢麻木，关节急不利，手足震颤，肌肉跳动，女性月经量少，甚至闭经；舌淡苔白，脉细。此证之源，不足从血之化；或者久病耗精耗血；或者因为失血过多；筋窍失养，视物模糊，体虚失眠，筋骨紧绷，麻木脉细数。

2证候分析与治疗

2.1月经不调女性由于肝血亏虚，营养和血液代谢不足，血海空虚，长期失血，导致月经不调。月经后期，量少，色淡，质薄，甚至闭经，面色淡白，唇甲色淡，舌淡，脉细。宜补肝养血调经。

主方为消瘿汤，由当归10 g、熟地黄10 g、白芍10 g、山药10 g、枸杞子10 g、甘草10 g组成，本方以当归补血活血为主，生地黄补血为主，白芍敛阴养血。山药子。补肾健脾，枸杞补肾益精；精血同源，肾精充盈，可补肝血；甘草调和各种药物。全方配伍得当，补血而不滞，活血而不破，补中而散，收于中，真的是调经的重要药剂。月余或闭经者，加泽兰、牛膝、卷柏、续断活血补肾；肾虚精亏者，加五味子、菟丝子、露比、车前子补肾；加入山茱萸、阿胶、黄芪、党参用于补气养血。脾虚不食便溏者，应加当归、白术、扁豆、砂仁，增强健脾和胃的功能。心悸失眠，加远志、五味子，以沟通心肾，宁心安神；如果camp上体不足，会引起心慌、心慌、失眠、多汗，加用酸枣仁、茯苓；若营虚寒，去芍药加生姜；如有气滞疼痛，加熏香，引之。本方主要用于治疗三阴不足，血虚月经失调，不热不寒，经期腹痛，痛在后者；女方身体精气不足，气血少；阴虚产后发热，必是产后脾肾两虚，气血两虚，时停时停，不分昼夜，时进时退，或精神困倦心悸，但无表证，但脉象以弦数为标志，或浮弦较大，或脉细而弱，且渐来，除非其他证属暴。

此证可用其他方剂煎服，如人参10 g、山药15 g、地黄12 g、杜仲10 g、当归10 g、山茱萸10 g、枸杞10 g、炙甘草65438。

2.2肝血亏虚出现在虚证中，主筋、肝血亏虚、筋失养，故生虚证患者；肝脏开始了解眼睛，所以肝血不足，没有眼睛支撑的人，会看东西模糊不清。表现为面色晦暗，形体消瘦，四肢麻木，筋脉紧绷，指甲脆薄，甚至变形，视物模糊，面色苍白，舌淡，脉细。治疗应该是养血柔肝。

处方为补肝汤，由当归10克、白芍10克、川芎10克、熟地10克、酸枣仁15克、麦冬10克、木瓜12克、甘草65438+组成。处方中，当归、白芍养血柔肝，熟地黄滋补肝肾，川芎调理血中之气，木瓜、甘草酸甘化阴，麦冬、酸枣仁滋养阴肝，使阴血交替，诸药合用，起到养血柔肝的作用。胁痛加柴胡10克、郁金15克、香附15克；肝血虚，因失养而视力模糊者，宜加楮实子10克，枸杞子15克，决明子15克，养肝明目。

其他可用于该证的方剂有四物汤:当归10 g、白芍12 g、川芎10 g、熟地黄10 g、制首乌10 g、枸杞子10 g、鸡血藤15 g。

2.3肝血亏虚型痛经表现为腹痛不止，胁痛，唇甲淡，舌淡，脉细。肝血亏虚过多，损及肾精，冲任皆虚，脉失荣。不光彩的话会引起疼痛，然后就会出现痛经。治疗应该是补益肝肾。

处方为调肝散，包括山药15克、阿胶10克、当归10克、白芍12克、山茱萸12克、巴戟天10克、甘草10克 山药健脾补中，甘草调和诸药，滋养肝血，调理肝肾，治痛经。 腰骶疼痛者，加续断15 g，杜仲15g；而且腹胀、腹痛少，这是肝郁所致。加入川楝子10克、延胡索10克，或小茴香15克、橘核10克、郁金10克

2.4阙盲是由于肝血不足，导致肝藏血，开窍于目，肝血不足，清窍失养所致。目盲、夜盲症、目赤珠痛、面色晦暗、唇甲苍白、舌淡脉细。治疗要养肝，养血，明目。

处方为加味四物汤，由当归10克、川芎10克、白芍12克、熟地10克、枸杞子10克、菊花10克、山茱萸10克组成 枸杞益视力，菊花平肝明目，全方综合，具有养肝明目的功效。

2.5失眠多梦、易醒、头晕、面色苍白、手指甲无神、舌淡、脉细等肝血亏虚证。早期血藏于肝，心主血藏神。肝血亏虚，心无主精神无所遁形，精神不集中导致失眠。治疗应该是养血柔肝，安神定志。

处方为酸枣仁汤，酸枣仁18 g，甘草3 g，知母10 g，茯苓10 g，川芎5 g。本方以酸枣仁为主药，滋补肝血，宁心安神；辅以川芎调理肝血；茯苓宁心安神；知母能补阴虚，清内炎之火，有养清之功，甘草清热调药。诸药配伍，具有养血安神、清热除烦的功效。失眠严重者，应加五味子10 g、侧柏叶10 g、合欢15 g、龙骨15 g、牡蛎15 g安神。感觉烦者，加半夏10 g，陈皮10 g，厚朴10 g，理气化痰。

可用于该综合征的其他方剂有归脾汤:白术15克，人参10克，茯苓10克，黄芪15克，龙眼肉10克，酸枣仁15克，木香10克，甘草5克，甘草5克。

3讨论

肝血亏虚证是中医肝病的主要证候之一。这种综合征包括雀、疲劳、头晕、失眠、月经不调等。，相当于现代医学中的维生素A缺乏、神经衰弱、营养不良性贫血、卵巢功能障碍、肿瘤化疗后虚弱症状等各种晚期慢性消耗性疾病。所以治疗要分类，标本兼治，补血养肝。肝主藏血，体阴用阳。肝的虚主要是阴虚血虚，很少有阳虚。所以肝血亏虚证的治疗以滋阴补血为主，补气的方法不常用；肝主行气，兴于行气。肝血不足往往会导致气机不畅，产生气滞血瘀的病理变化，从而导致血瘀。所以肝血亏虚的治疗，往往辅以行气解郁祛瘀之法，使肝脏的生理特性得以通畅。