腰和眼睛疼是怎么回事？
椎间盘是脊椎上下椎体之间的纤维软骨盘。它由软骨板、纤维环和髓核组成。软骨板和纤维环由不同类型的软骨组成，排列成一束正方形，编织在一起，可以加强上下椎体的连接，防止椎体间过度旋转。髓核周围有一圈，是半流体组织。由于椎间盘本身没有血管提供营养，而是依靠椎体组织的浸润来获取营养，因此容易退变，后者刺激附近的韧带或神经根引起椎体间的振动，保证脊柱的自由活动。
腰椎间盘突出的常见原因有体力超负荷，如重体力劳动、举重等，导致腰椎间盘早期退变；长期弯腰的工人，在提取重物时，椎间盘内压力大大增加，容易造成纤维环破裂；长期振动是椎间盘突出的另一个重要原因，如汽车、拖拉机司机；此外，还有一些诱发椎间盘突出发生的因素，如急性创伤导致背部肌肉失去保护、脊柱畸形、年龄和遗传因素导致的退变等。
腰椎间盘突出实际上是纤维环部分或全部破裂，髓核通过破口突出。突出后，脊髓一侧或两侧或马尾的神经根受到刺激或压迫，导致组织充血、水肿或粘连，神经变性导致坐骨神经痛或马尾症状。此外，由于髓核突出，椎间隙变窄，也改变了相关小关节和韧带的正常关系，引起小关节炎症和腰痛。腰椎间盘突出症的临床症状是严重的腰痛和单侧坐骨神经痛。有的人开始只是腰痛，后来逐渐一侧下肢麻木，有的人先腰痛。疼痛常放射到臀部、大腿、小腿外侧和脚底。咳嗽、打喷嚏、排便会加重疼痛和腿部麻木，腰部活动时疼痛也会加重。由于腰椎间盘突出的部位和腰椎管狭窄的程度不同，有的人前屈时疼痛明显，后屈时疼痛减轻；有的人前屈不痛，后屈时腰酸腿麻很明显。经常跪在床上可以缓解疼痛。患有严重疼痛的个体被迫采取特殊的床姿势来减轻疼痛。疼痛的发作多为突发性和周期性，即休息后明显好转后突然发作。但有相当一部分患者症状不典型，外伤史不明确。老年人腰椎间盘突出的发生，有的人年轻时就犯过，治疗后多年无症状。这种疼痛的发作往往与提重物、长时间在车上颠簸或腰部活动过快有关，有时看似无明显外伤，也可使疼痛突然出现。
二、腰椎间盘突出症的保健与康复
1.预防性自我按摩-按摩腰部和眼睛
体力劳动者、司机、运动员、老年人可以进行预防性自我按摩——揉腰揉眼，使腰部血液循环良好，肌肉柔韧性提高，对预防腰腿痛、腰椎间盘突出有一定作用。具体方法是:双手加热后，紧压腰眼，向下搓至尾部，再退至臀部，数一次。* * *用力搓30-50次。另外，双手轻轻握拳，用拳眼或拳背轻轻击打腰眼，或双手握拳，用手背关节按摩腰眼。也可以双手捏腰眼处的肌肉，从臀部后屈开始，向下捏至骶骨下端，10次。捏的时候，两拇指、食指、中指会拿起腰肌，拇指从上往下推，下食、中指下移，这样肌肉就可以卷起来，每天捏1 ~ 2次。
2.腰部锻炼活动
准备姿势:直立放松，双脚分开与肩同宽，双手叉腰。
第一段
1 ~ 2拍:挺胸时双臂尽量向后。
3 ~ 4拍:回到预备位置。
5 ~ 6拍:含胸时，双臂尽量后缩，肘关节向前。
7 ~ 8拍:回到预备位置。
第二部分
重复第一部分的动作。
第三部分
1 ~ 2拍:上身向左平行移动，下肢和臀部保持不动，双臂水平抬起。
3 ~ 4拍:回到预备位置。
5 ~ 6拍:上身平行向右移动，下肢和臀部保持不动，手臂水平抬起。
7 ~ 8拍:回到预备位置。
第四节
重复第一部分的动作。
第五节
1 ~ 2拍:第一节叉腰或1 ~ 2拍的动作。
3 ~ 4拍:双手叉腰或65438+第三节0 ~ 2拍。
5 ~ 6拍:双手叉腰或第一节5 ~ 6拍。
7 ~ 8拍:双手叉腰或第三节5 ~ 6拍。
第六节
1 ~ 2拍:第一节叉腰或1 ~ 2拍的动作。
3 ~ 4拍:双手叉腰或第三节5 ~ 6拍。
5 ~ 6拍:双手叉腰或第一节5 ~ 6拍。
7 ~ 8拍:双手叉腰或65438+第三节0 ~ 2拍。
第七节
重复第5节中的动作。
第八节
重复第6节中的动作。
3.康复治疗措施:
(1)急性卧床休息
犯腰椎间盘突出后，应卧床休息3 ~ 4周。在此期间，应尽量在床上排尿、进食和洗漱，这样才能彻底治愈。
(2)牵引力
骨盆牵引可以在受伤后一周左右开始。刚开始牵引重量较轻(约10 kg)，每天牵引一次，每次30分钟。牵引几次后，可逐渐增加牵引重量(20 ~ 25公斤)。经过~ 2个疗程的牵引治疗后，腰痛、下肢麻木、疼痛症状明显改善。对于后弯、疼痛明显者，牵引后症状可能加重，牵引治疗需谨慎。
(3)物理治疗
早期可进行超短波、磁疗、直流电加中药。理疗也可配合牵引、按摩，多数人疗效较好。
(4)按摩疗法
大致可以分为中医推拿和西医推拿两大类。西医按摩的重点是打开椎间隙，放松腰部软组织，有时会用对扳法。目的是使突出的椎间盘复位或破裂，使突出的髓核向神经根周围扩散，被吸收或纤维化，从而减轻压力。症状明显缓解后，使用护腰2 ~ 3个月，再恢复日常活动和运动。中医按摩多采用穴位按摩。多数人采用中西医结合的按摩手法，效果更佳。
(5)医疗体操
医疗体操的目的是发展腰背力量，夸大椎管容量，矫正腰椎畸形。医疗体操可以由上下肢和腰腹活动组成。大多是疼痛明显缓解后逐渐开始，先易后难。刚开始可以仰卧位抬起腰臀在膝盖下，重复5-10次。每次提腰提臀后保持10秒再做。经过3 ~ 4周的练习，可以练习俯卧位的背部肌肉，俗称“双头高跷”。继续练习一段时间后，我们会增加膝盖的滚动练习，以扩大椎管容积，增加腰部的柔韧性。一般的医疗体操，尤其是背部肌肉的锻炼，会持续相当长的时间(半年左右)才能达到比较扎实的效果。
经过以上康复治疗，约80%的腰椎间盘突出症患者可以基本治愈。但还是要注意防止复发。当少数患者长期治疗后无法正常生活或出现明显的神经压迫症状时，应考虑手术治疗。