抗生素已死,中医要立。

最新一期《新闻》关注了一个非常值得关注的流行病学研究趋势,即细菌对抗生素的耐药性越来越强,正在成为抗生素无法杀死的“超级细菌”。

超级细菌是什么意思?比如大肠杆菌是人体常见的细菌,超标会带来生命危险,但及时使用相应的抗生素,基本不会有什么大问题。但如果这些大肠杆菌对抗生素免疫,问题就严重了,两周内会有一半的患者死亡。

《新闻周刊》的报告警告我们,我们需要意识到一个严峻的趋势,即细菌对抗生素的耐药性越来越强,换句话说,抗生素正在逐渐失效。

这一次,美国三大新闻刊物之一的《新闻周刊》报道了这些内容。无论是这本杂志多年来积累的声望,还是内容的严谨性,都值得你关注。

抗生素危机有多严重?

青霉素在1942年首次投入使用,挽救了13夜总会火灾受害者的生命。从那时起,医学研究人员发现了100多种抗生素,拯救了许多生命。

以下事实你可能不清楚:

形势如此严峻,那么如何解决这个问题呢?

朝三个方向努力:

首先,招募擅长进化研究的生物学家。

细菌的繁殖和进化速度太快了。像大肠杆菌这样的微生物可以每20分钟繁殖一次。我们对某种毒素产生抵抗力至少需要几百年,而微生物则需要几年。

现在的趋势是微生物耐药的速度越来越快。哈佛医学院的研究人员表示,研究表明,每当使用新的抗生素时,大约一年后就会产生第一批耐药微生物。因此,了解微生物和进化理论的生物学家可以在探索新的治疗方法中发挥很大的作用。

最近,生物学家开发了噬菌体,并在一些国家和地区开始了临床试验。噬菌体是一种可以杀死细菌的病毒,杀死有害细菌的同时保护好细菌。

其次,加强医院环境的消毒。医院至少有一半时间没有采取适当的消毒措施。美国医院里至少有5%的病人会感染医院里的其他有害细菌。

(中国医院不知道严重多少倍,有多少医院只是纸上谈兵。)

最后,新型抗菌材料。有人已经开发出一种细菌无法粘附的纳米晶体涂层,现在正在研究如何将这种纳米晶体整合到医院日常使用的衣服、油漆、不锈钢、塑料等材料中。这些经过处理的材料比普通消毒剂擦拭的医院环境能保持更长时间的无菌状态。

在文章的最后,《新闻周刊》总结道:

以上是美国最新《新闻周刊》抗生素报告内容的概述。为了避免被断章取义,我在app专栏“知识报告”完整转述了翻译。

中国滥用抗生素的情况有多严重,简直令人震惊。我没有查资料,但是我相信你我是有感情的。

无论男女老少,城市农村,“有病就打针”的观念已经深入人心,成为一种潜意识,打针就是抗生素。

前段时间,姐姐的孩子得了额窦炎。她在一家现成的医院打了五天的针(抗生素),但没有好。孩子发烧,呕吐,并抱怨头痛。她急得一大早就从现成开车到武汉同济挂号看病。结果同济医院的医生说没什么大问题,开了抗生素。

你看,普通人都把抗生素当成灵丹妙药。抗生素无效,就以为没了,医生往往会乱依赖抗生素。

所以《新闻周刊》的提醒更值得我们中国关注,因为我们的孩子从小生病就是抗生素,只会有更多的耐药菌。

想到这里,我不仅担心长期打针的孩子和大人,也在想我们有什么办法可以应对。

《新闻周刊》介绍的三种方法,第一种是如何治疗细菌,后两种是如何预防细菌,给人的感觉是不痛不痒,真的没有信心。

噬菌体和抗生素的研发没有本质区别,但后两种预防方法是必须的,即使用处不大。

思路决定出路。既然我的专业是中医,那么中医能否发挥作用或者提供思路?

答案是肯定的。

下面我从两个方面来谈谈中医对抗生素失效问题的回应,一方面是中医如何治疗和预防细菌,另一方面是中医的理念对西医处理细菌可能的启发。

这里我就具体说一下,就简单概述一下。

首先要明白,所谓细菌感染有两种途径:一是外部细菌入侵,二是内部细菌失衡。后者和中医其他疾病没什么区别,恢复平衡是中医的专长。

后者在中医里也很麻烦。中医没有细菌这个词,称为“疫灵”或“六淫之邪”。古代经常爆发的瘟疫,就是我们现在所说的细菌传染病。

下面以感冒为例,介绍一下中医对付细菌的方法。

感冒有两种,普通感冒和流行性感冒。

普通感冒是由于体内失衡,人体免疫力因受凉、疲劳、熬夜等原因降低,所以存在于上呼吸道的细菌相对占了上风。

流感是一种侵入人体的外部流感病毒(这里病毒暂且称为细菌)。显然,免疫力低的人更容易被感染。

流感具有传染性,病程短,病情急,病情重。中医长期以来积累了大量的治疗经验,后来发展出伤寒、温病理论,对这个过程有着深刻的认识,并有相应的治疗方剂。这种治疗的例子很多。新中国成立后,各种流行病,包括最严重的非典,中医药都发挥了重要作用。

综上所述,如果处理细菌和体内失衡,要遵循普通中医的辩证法,中药、针灸等方法疗效不同;中医对从外部治疗传染病也有丰富的经验,不围着细菌和病毒打转,对患病者进行治疗就好。

这个启发,一方面是中医特定方法的功效,比如某些中药成分的功效,某些疗法的特定抗菌功效。这些我就不多说了。下面我重点讲的是理念和思路。

中医和西医最大的区别就是系统论和还原论的区别。后面会详细讲系统论,这里讲三点。

1,联合用药。为什么中药没有耐药性?因为单味中药的成分非常复杂,别说是药方,单一成分会被反复刺激形成耐药性,中药成分复杂的细菌根本搞不清楚。在具体治疗上,西医也可以配合药物。

2、扶正祛邪。抗生素对抗细菌是驱邪,但是我们有免疫系统,增强身体抵抗力也是一个办法。事实上,这已被用于癌症治疗。去年的诺贝尔医学奖证明了癌症的免疫疗法不是在细菌治疗领域研发的。

3.整体概念。系统中的每个组成部分都不是孤立存在的,而是相互依存、相互影响的。对于单纯的感冒,不能只看一个细菌病毒,也不能只看发生炎症的上呼吸道,而要看身体的整体情况,而不是患病的人。

4,黑箱处理。这是中医被诟病已久的一点,其实也挺后现代的。语言哲学和现象学也有类似的想法。透过现象看不到本质,相关性大于因果律。这就是为什么不同的中医开出不同的药方对同一种病有效果的原因。西医也可以从各方面入手,讲究相关性,多方面介入。

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