车前子叶的医药用途

味甘，性寒。功效:利尿通淋，清肺化痰，清肝明目，止泻止泻。

传统应用

主治排尿困难、涩痛、水肿；湿热泄泻；眼睛红肿疼痛，视线模糊；咳嗽、痰多等症状。

该药常用于以下传统方剂:①车前草粉(辨证论治标准):治淋用车前子、淡竹叶、茯苓、邓鑫、荆芥；②方剂(普济方):车前子研末吞服，水煎服，治便血之痛；③方剂(太平盛辉方):车前子、黄连，研末吞服，治风热、目黑、涩痛；④方剂(太平盛辉方):车前草叶，绞汁，再煎治热痢。利尿名方八珍散、治目眩的朱精丸(菟丝子、熟地黄、车前子)、五子衍宗丸中，也有车前子。

主要成分

主要含有粘多糖成分。

药理作用

利尿:

其煎剂有利尿作用，能增加犬、兔的尿量、氯化钠、尿素、尿酸，车前草能显著增加犬的尿量。这和桃叶珊瑚甙的成分有关。车前草还能增加输尿管蠕动的频率，增加输尿管上段的压力，有利于结石的下移。

(2)抗炎:

车前草前叶果胶样制剂能减轻葡聚糖引起的大鼠炎性足肿胀。

将其煎剂少量多次注入兔膝关节腔内，可引起关节囊滑膜的炎症反应和结缔组织增生，从而恢复松弛的关节囊原有的张力。

(3)祛痰止咳:

其煎剂经灌胃可增加猫气管分泌物，有明显祛痰作用，可持续6 ~ 7小时。这和车前子的含量有关。车前草苷还具有中枢镇咳作用。

(4)对胃肠道的影响:

车前草前叶中的果胶样制剂能降低实验性胃溃疡的形成指数，减少离体兔肠的收缩，抑制组胺引起的肠痉挛。

其煎剂具有通便作用。

(5)抗菌:

其煎剂对多种肠道致病菌和皮肤真菌有抑制作用。

临床应用

1.治疗尿路感染和肾炎水肿。

2.治疗尿路结石和胆道结石。3.治疗急性胃肠炎和急性细菌性痢疾。

4.治疗咳嗽痰多的支气管炎。

剂量和用法

药典剂量:车前子3 ~ 10g，车前草9 ~ 30g。

临床用量:车前草9 ~ 15~30g，车前草9 ~ 30g，鲜车前草15~30g。

大剂量:15 ~ 30g车前草，15 ~ 30g车前草，30 ~ 60g鲜车前草。

用法:水煎，车前子装袋；研成粉末，或吞服药丸或粉末；用酒浸泡口服；外用

临床经验

(一)关于民间应用

车前观音草在江南百姓中是有名的。夏季用于治疗各种感染性疾病，如初疖、尿血、痢疾腹泻、咳嗽痰多等。拿一把鲜草，在水里煎。因为不苦，孩子能接受。但是很少有人知道在现代的应用。

(2)关于利尿

临床习惯肾水肿用车前子，尿路感染用车前草。车前草具有清热、燥湿、解毒的功效，常用于感染性疾病，尤其是尿道、呼吸道、肠道的感染。车前草主要利尿消肿，其利尿作用似乎强于猪苓。

车前子在利尿的同时可以增加尿素氮和尿酸的排泄。因此有利于改善肾功能，对高尿酸血症和痛风的治疗也有效。

(3)关于排石

输尿管小结石可以通过中药利尿排出体外，逐渐下移。其机制是输尿管收缩向下挤压，随尿液携带而下。车前草具有这两种功能，常用于输尿管结石。虽然它的利尿作用不是很强，但有增强输尿管内压的作用。