肠套叠灌肠后的饮食注意事项
可以给孩子吃易消化的半流质或软食,如粥、面等,逐渐恢复后给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化残渣的饮食,避免高脂肪、油腻食物,避免因吃甜食、豆制品等产气食物引起腹胀。
肠套叠是儿童早期最常见的急腹症之一。最常见于4-10个月的婴儿,尤其是肥胖婴儿。常见的肠套叠部位是回肠套入结肠,称为“回肠型”。其次,回肠插入小肠时称为“小肠型”;结肠套入结肠称为“结肠型”。肠管套叠时,肠系膜同时套叠,故血供受阻,局部长时间出现坏死、穿孔,应及早发现,及时诊治。主要症状为阵发性哭闹、腿弯曲、面色苍白、呕吐。孩子哭过之后,无精打采,疲惫不堪,渐渐安静入睡,然后又复发。发病后4-65430。比如早期肛门指检可显示指套有血,或者用开塞露导泻可显示便血。患儿腹部可触及香肠状肿块;
护理要点:
如能早期诊断,在X线透视下,可用空气或钡剂灌肠复位。还原后可服用0.5-1.0g活性炭,6-8小时后可观察有无黑便,证明肠道通畅。复位后,孩子安静入睡,但仍须密切观察病情。如果发现孩子面色苍白,仍有间歇性焦虑或呕吐,套管可不复位,或复位后。此时,应立即将患者送往医院。如果患者复位后状态良好,可给予易消化、残渣少的饮食,以减少肠道蠕动,避免剧烈活动。如果肠套叠发病时间长,全身情况差,不适合灌肠复位,或空气或钡灌肠不能复位,必须立即住院,做好手术准备。
1.手术后,患者可定时扩张肛门或排空肛管。如有排便排气,患者可简单通过肠套叠复位恢复进食。接受肠切除吻合术的患者停止胃肠减压,给予少量流质饮食,以后逐渐增加。
2.肠套叠单纯复位的患者,大多因吸收肠道内毒素而出现高热。除对症治疗和补液外,还应给予泻药或中药“通肠汤”,促使肠内容物尽快排出体外。
3.做外肠造口或肠造口者,一定要勤换药,注意保护皮肤,待病情好转后再进一步手术。