牙龈肿痛的中医辨证论治(附:老中医验方)
1.胃火过盛:症状包括牙龈肿胀，患侧脸颊肿胀，甚至无法咀嚼，局部烧灼感，口苦，口臭，便秘，舌红苔黄等。，宜清热泻火，消肿止痛。
石膏25克，黄连10克，生地15克，丹皮6克，升麻10克，牛膝15克，大黄6克，赤芍10克，知母10克，玉竹10克。如果牙本质是过敏的，那么对于感觉热痛的人来说也是一样的。？
2.肾阴不足，火虚发炎:症状是牙龈微肿微红，隐隐作痛，牙齿不稳，或两牙都有血丝，没什么特别的。治疗应该是滋阴降火，补肾固齿。本方以六味地黄汤加减。
熟地黄25克，女贞子15克，山茱萸10克，山药15克，牛膝10克，泽泻10克，骨碎补10克，阿莎丽3克。如牙龈红肿，可加知母10g，黄柏6g。
3.风寒牙痛:症状起病突然，疼痛均匀在头、额、侧面，牙龈不红不肿。其中，若痛若游移，痛如电闸，连头、额、颊皆因风痛。如果碰到冷空气，会痛，而且部位固定，是冷痛。祛风散寒止痛法。
寒痛患者，用当归10g，细辛6g，川芎10g，白芷10g，花椒5g，枳壳10g，桔梗6g，甘草6g。
桂枝6克，防风6克，白芥子10克，桔梗10克，紫苏叶6克，细辛3克，毛竹6克，白芍10克，甘草5克。
无论风痛还是寒痛，可用阿莎丽、白芷、苍耳子、甘草各10g，煎服，每日漱口数次。
4.龋齿和牙痛:蛀牙引起的牙痛也很常见。单纯口服药物疗效一般较差，结合局部治疗效果较好。
内服药为丁童散，含当归10克，生地12克，阿莎丽6克，白芷10克，连翘10克，苦参10克，花椒5克，黄连10克，乌梅10克。
外用，将花椒5克、胡椒5克、五倍子5克、冰片0.5克研成细末，用消毒棉包少许，放入龋齿洞内。流涎后，疼痛可以停止。也可以把牙痛的药丸一粒一粒往洞里塞，也能收到同样的效果。
老中医对风火犯牙龈肿痛的治疗
河南中医学院教授崔应民曾教授一方，以玄参为主药清热解毒，滋阴潜阳泻火，加细辛、升阳解毒、川牛膝。热传导下去，起起落落，雷龙之火回归本源。五味药合用专治风火牙痛，疗效突出。
案例1
陈某，男，58岁。自述牙龈肿痛一周多。抗生素输液治疗了3天，效果甚微，还是很痛苦，失眠。刻的诊断书显示头面部酸痛，左侧牙龈新鲜红肿无溃烂。第二，还可以。舌红苔黄，脉红滑。该证属于风火失调。治疗就是清热凉血，泻火解毒。药方:玄参30g，生地12g，阿莎丽3g，升麻9g，黄连9g，白芷12g，川芎12g，甘草3g。3剂，水煎，每日3剂。1剂量后肿胀疼痛减轻，3剂后症状全部缓解。
案例2
赵，男，67岁。自述牙龈肿痛5天。我用甲硝唑输液治疗了3天，疗效不明，疼痛剧烈。刻诊:牙龈肿胀，轻微红肿。大便干燥。舌红，少苔，脉细滑。该证属于阴虚火旺。治疗就是滋阴清热，泻火解毒。处方:玄参30克，生地30克，阿莎丽3克，升麻9克，黄柏9克，知母30克，苍术12克，牛膝15克，甘草6克。5剂，水煎，每日1剂。2剂后疼痛减轻，5剂后牙痛消失。
玄参在《本草正义》中说:“阴之性为精，专治发热，味苦必泻，故可治脏腑积热等证。味道辛辣微咸，直达血分，祛瘀。也可以通过隧道，消除散热片的膨胀。”据《辨证录》:“我确有治火之法，可用牙丹，玄参一两，生处一两，煎服。”《本草纲目》中记载阿莎丽:“精少阴，交于心，致力于祛风散寒，开窍止痛。”《本草伊彦》也说:“治头面部风痛必不可少。”升麻在新版《本草》中解释:“从阳明、太阴经入手，可祛疫气，祛肤邪热，止头、齿、喉之痛。”
本方以辅助使用细辛和升麻为特色，充分体现了《刘郑源大论》提出的“火郁”之意。