胃癌的症状
胃癌成为治疗常见胃病疼痛的好机会。
郑州大学第五附属医院消化内科主任医师夏兴洲说起这位被误诊的胃癌患者,脸上总是露出一副惋惜的表情。他说:“如果她早点确诊,就能活下来。”
两年前,50多岁的尚女士因“上腹痛、胃酸一年多”到市医院就诊。医生简单了解了一些情况,开了几种治疗胃溃疡的药,送尚女士回家。此后,尚女士先后8次到医院同一医生处就诊,医生均为口服药物治疗,疗效不明显。去年5月,尚女士胃部症状加重,不得不转入郑州大学第五附属医院消化内科。夏兴洲给尚女士做了胃镜,取活检发现了癌细胞。遗憾的是,尚女士的胃癌已经到了第四期(也就是晚期),癌细胞已经多处转移,基本失去了治疗价值。因为确诊太晚,没多久尚女士就去世了。
误诊原因:近一半胃癌早期症状不明显。
半数以上的早期胃癌患者没有胃癌症状,只有部分有轻度消化不良等症状。消化不良的这些症状包括上腹部隐痛和不适、轻微的饱胀、疼痛、恶心、打嗝等。,而且这些症状并不是胃癌独有的,慢性胃炎、胃溃疡患者也有。
当然,也不是说胃癌不能早期发现。关键在于患者包括医生是否有“胃癌”这根弦。夏兴洲说,常见胃病在发病前往往有明显诱因,如饮酒、吃冷餐、喝冷饮等。如果没有明显诱因的胃部不适,就要警惕胃癌了。
以下症状通常被视为胃癌的警告信号。
症状一:无法缓解的腹部不适。这些不适症状包括胃胀、食欲不振、消化不良,伴有泛酸,无诱因。口服药物治疗效果不好,或者时好时坏,症状逐渐加重。
症状二:短时间内体重减轻如果恶性肿瘤长在胃的隐秘处或远离胃的功能区,即使长到很大,甚至已经转移,也不一定会出现症状。这种胃癌虽然没有明显的胃部症状,但由于肿瘤在生长过程中不断与人体争夺营养,患者的体重明显减轻。如果一个人在30天内突然瘦了5公斤左右,就要警惕是否患有胃癌或其他恶性肿瘤。
当然,在减肥的同时,也会有一种疲惫无力的感觉。
症状三:大便明显变黑,胃里突然长了一个肿瘤。胃组织肯定受损,甚至溃烂导致出血。胃里渗出的血到了肠道就变黑了,然后和大便一起排出体外。所以,当大便变黑的时候,你一点都不要疏忽。要尽快去医院检查,找出出血的真正位置(肠胃都有可能)。
症状四:原因不明的贫血由于胃癌会导致胃出血,所以贫血也可能是胃癌的早期症状之一。除了做血检确定人体是否贫血,头晕、出汗、哮喘都是贫血的征兆。
误诊:胃镜是诊断胃癌的“金标准”。
肿瘤提醒我们,胃肠彩超不能诊断早期甚至中期胃癌。彩色多普勒超声是基于检查部位密度不同,反馈回声不同的工作原理,多用于实体器官,如心脏。但是胃是空心的,胃里的空气密度是一样的,根本不能反映实际情况。正规医院不会选择胃肠彩超来判断病情。
确定胃部疾病是良性还是恶性最简单的检查仪器就是胃镜,这也是诊断胃癌的“金标准”。通过胃镜检查,医生可以直观地观察胃内的真实情况,如果需要病理诊断,还可以通过胃镜取活组织做进一步检测。随着近几年的发展,胃镜越来越细,无痛胃镜技术已经相当成熟。患者可以在无痛状态下接受胃镜检查,人们也不必谈胃镜变色。
专家提醒:四种良性胃病容易发展成胃癌。
普通胃病会发展成胃癌吗?是的,但并不是所有常见的胃病都以胃癌告终。专家认为,有以下四种胃病的患者,要特别注意胃癌的上身。萎缩性胃炎大部分萎缩性胃炎的最终结局是胃癌,甚至有人认为萎缩性胃炎是“胃癌前期”。建议萎缩性胃炎患者每两年做一次胃镜检查,更早发现胃癌。
大胃溃疡所谓大胃溃疡,是指直径大于2厘米的溃疡。一旦发现大面积溃疡,应立即治疗,至少持续6周。溃疡治愈后应定期复查,复查间隔半年或1年。息肉胃里一旦有息肉,不管大小,都要切除,做病理检查。残胃之所以叫残胃,是因为它身体的一部分因为某种疾病被切除了。残胃与胃癌也有密切关系。有研究认为,残胃存在5年以上,患胃癌的概率就会增加。所以提醒做过胃手术的残胃癌患者,每1年做一次胃镜检查。