我要一份药学院的毕业实习报告。
实习大概就是实战锻炼吧。2006年6月27日至2007年10月27日,我在山西医科大学第一医院度过了我的大学实习,分别在中药调剂室、制剂室、临床药学室、门诊调剂室、病房调剂室工作学习,和所有的老师一起工作,我真的感受到了关心和帮助。
对于一个一直留校没有社会经验的学生来说,陌生的环境让我很不安。我家在农村,每个假期都要回家干农活。因为高昂的学费,我的父母没有休息日。我不能也不想工作来锻炼自己的能力。而且我很内向,还没准备好面对社会。陌生人和事物给我很大的挑战。幸运的是,我去的每一个部门,遇到的每一个老师,都给了我最真诚的帮助,包容我的错误,甚至不仅帮助我改正,还鼓励我。我放下了自己的敏感,把自己当成了团队中的一员,真切地感受到了一起合作完成工作的快乐。从实习的第一天开始,我就做了记录,记录下一点一滴发生的事情,有收获,也有教训。现在实习结束了,再次打开笔记本,看到自己的进步,发现每个部门都对我有帮助。不同的工作教会了我一些类似的道理。谢谢你。
实习的第一天,我就来到了中药调剂室,张老师把我们交给主任后,我的实习就正式开始了。面对满屋子的中药,让我想起了古代的药房,抽屉式的药箱,称药的鹤嘴锄,熟悉的药材名称,甚至时不时的捣药声。一切都向我展示了草药的神秘。我想我喜欢这个地方。中药房很小,中药和草药就隔着一条走道。通常,草药的制备需要更长的时间,并且不是面向患者的。定价和收费都集中在前厅。这种练习是在记住草药名称和位置的要求下开始的。从老师抓一副药我掂量出来的无奈,到独自完成一张处方的坦然,我得到的东西太多了。没有人会因为吃错药而感到尴尬,但我会。车前子要用布包好,分开煎,但是第一次吃药,和其他饮片混在一起煎,很麻烦。我想告诉人们,配药不是简单的吃药。它是一个系统,一个流程,从定价和支付到称重,检查和分发药品。每一个送到患者手中的药品,都是整个中药调剂室每个人努力的结果。工作的两个星期,我开始明白团队合作的好处和必要性,学会与人合作,学会思路清晰,不慌不忙的工作,牢记在心。也是在这里,我受到了教育,开始关注细节。如果我想做好,达到熟练,我必须找到细节,并刻意练习。从握拍板的手势和姿势,到打开药袋倒药时双手的配合,都需要我好好学习。学会观察,细心,冷静,这就是我学到的。
实习第三周,我去了准备室。准备室动手机会不多,但是张老师给我们讲了很多,收获也很大。第一次听说全静脉营养液,主要用于给予营养支持,帮助术后恢复。这和我记忆中对毒品的定义相矛盾,很有教养。第一次看到实验室级别的调剂室;第一次亲自准备医疗准备之类的,对卫生的特殊要求印象深刻:每天来办公室都是先拖地,再用酒精洗桌子,进门还要穿鞋套,总感觉像待在实验室里。最大的收获是和老师聊了全静脉营养液的知识,现场观察了洁净室的布局。我在这里开阔了眼界,接触到了很多过去没有概念或者只存在于书本上的东西。这就是收获。动手操作,实地体验,每一个微小环节的知识。
第四周我来到了临床药学室。我花了整整一周的时间搜索信息和阅读材料。这一周一直在后悔自己在学习计算机课程的时候太粗心了。想想当时的冷漠,看看现在的困难,知识的力量给了我最直接的展示。对信息的快速获取和掌握关系到一个人的知识水平和创造能力,而我也才意识到,要用心学习每一门课程不是为了考试,只是为了工作的需要。我该重新学习了。其实最大的触动就在这里,我接触到了一个概念——临床药师。如果你在实习前问我什么是临床药师,我永远无法回答,但短短一周,我的观念发生了翻天覆地的变化。以西方医疗体系为参照,临床药师是趋势,与临床医生地位相当,有时可以否决医生意见。我一直在模糊药剂师的地位,局限在药店的小范围内,以及‘药剂师不应该局限于药品’这个非常特殊的概念。我会做一辈子临床药师,因为我看到了更高层次的知识和一种可能。我报医学院的时候是抱着治病救人的态度,但是大学学习大部分都是化学累的,很压抑。也许可以实现,但是需要从头再来,很有挑战性。我之前的知识不扎实,这是我一周以来最大的感受。我理解的临床药学包括信息、血药浓度检测、临床药师制度三个部分。有了基本概念后,我学习了《处方管理办法》、《药品不良反应报告和检测管理办法》等规定。在这里,我深深感受到了规定的严肃性。学会在医药法律法规的约束下工作,学会用广泛的信息支持我的工作,最重要的是,看到我的大学学习还没有打下扎实的基础。我受到了太多的启发,所以我应该努力。
门诊药房是第四站。前台留五个人策划价格,后台分开。老师取药,通过窗口送出,明确了责任,减少了拿错的几率。而且临床药学室的老师也经常在前台解答患者的用药问题。西医是现在药物的主力军,意味着门诊部的工作特别忙,特别辛苦。吃药是体力活,这是我工作一周后最强烈的感受。600多种药品分布在四面墙的药架上。每一个药方都意味着高爬低靠,在四面墙壁之间来回跑三四个小时,每次工作后都非常疲惫。其实,患者在抱怨医院的时候,从来不理解药房工作人员的辛苦。我从一开始就制定了一个计划,先给药品编号,然后尽可能多的收集药品说明书,这个计划是我在临床药学室实习时得到的启发。药理学,学过的,太难学了,很难记。说明书收集完整后,既能帮助记忆,又方便参考,几乎相当于一本字典的意义。感谢门诊部的老师让我把一些有价值的药品的说明书拿出来或者抄下来。到最后,我得到了200多种说明,非常有价值。
实习的最后两周,我来到了病房调整室。整个药房连接着三个区域:定价、取药、靠过道办公。通常会在过道两侧存放一些大剂量的药品,以减少装卸的工作量。最大的面积被三个大药架占据,中间留出了取药的空间。每天我都会在这些药架之间来回无数次,老师会报出药品的名称和编号,我会按要求拿出来。有些人可能认为这很容易,但这是错误的。如果你不能认真听数字,你会被分数和整数烦到犯加减法的错误,最后怀疑自己的智商。如果你在无数次的重复劳动后还不能小心翼翼,你就会把这些玻璃物件摔了,那个时候郁闷的肯定是你。所以,多一点小心,多一点小心,是我面对这些药物的第一想法。这是我两周后学到的,也是这些哑瓶哑罐教会我的。当然,这是由于很多错误。犯了太多错误,用了很贵的药,药数也犯了很多错误,给老师带来很大麻烦,也拖累了护士。说实话,我越来越喜欢在药店工作了。每次我站在药架之间,看着周围各种各样的药,都会想到一些东西。我觉得每一种药都静静地躺在铁架子上,不起眼,却关系到一个生命,他的健康,他的快乐,他的幸福,这是一个家庭的喜与悲。抛开药品流通体制的问题,药品没有问题。我很高兴能帮助这些药物到达需要它们的人手中。我想在这里提一下我的老师们。他们很努力,教会了我最基本的东西,甚至一次次容忍我的错误。他们太累了。非常感谢,不是因为老师们给的表扬,而是因为他们的努力,他们真实的工作态度让我佩服。在药店的最后一天,曲老师给我留下了评论和建议。他鼓励我在以后的工作中要谦虚勤奋,用行动赢得别人的信任。非常真实的话是巨大的鼓励。非常感谢各位老师。
实习是进入社会前的预习,允许犯错,给你足够的机会改正;但当你真正踏入社会,没有人会原谅你,犯错的代价往往是丢掉工作。再次感谢大家的包容、体验和鼓励。我会把我所学到的一切带到我未来的工作中,用勤奋和智慧立足于社会。