一直睡在床上的老人，屁股上的皮肤变黑烂了，怎么处理？

1.药物疗法

(1)成纤维细胞生长因子:褥疮局部消毒，清洗后用2%成纤维细胞生长因子软膏覆盖创面，用消毒敷料包扎，每日换药1次。它能促进伤口愈合过程中所有细胞的增殖，加快伤口的愈合速度。

(2)碘酊能使组织脱水，促进伤口干燥，软化硬结构。把碘酒敷在伤口上，每天两次。

(3)多聚抗原A能刺激免疫细胞增强免疫功能，促进伤口组织修复。对于创面较大的患者，应先用生理盐水清创，再用红外灯照射20分钟，待创面干燥后用多抗霉素A溶液湿敷，再用红外灯照射65，438+00分钟，最后用灭菌紫三叶草油纱布覆盖。对于渗出液过多的患者，一天要换三次敷料。

(4)甲硝唑对杀灭厌氧菌、扩张血管、增强血液循环有特效。用此药冲洗后，湿敷伤口，加红外灯照射20分钟，每日3-4次。

(5)中药膏对于III、IV期褥疮非常重要。中药膏一般能活血化瘀、祛腐生肌。比如金元堂褥疮散、益之堂褥疮护理膏、普济褥疮膏等。，可以先用生理盐水清洗伤口去除坏死组织，再用中药膏治疗，取得了很好的临床效果。

2.理疗

①氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长，改善创面组织的供氧，改善局部组织代谢。氧气流干燥伤口后，形成薄薄的痂，有利于愈合。方法:用塑料袋覆盖伤口，固定牢固。通过一个小孔向袋子里吹入氧气。氧气流量为5-6L/min，每次15 min，每天两次。治疗后，创面可用无菌纱布覆盖或暴露。对于分泌物较多的伤口，可在湿化瓶中放入75%的酒精，使氧气通过湿化瓶时带出部分酒精，可抑制细菌生长，减少分泌物，加速伤口愈合。

②气垫床疗法:气垫床使用率低，不能从根本上解决问题。而且气垫床移动和使用不方便，价格昂贵，透气性差，容易导致患者皮肤因出汗而湿粘，患者背部感觉不舒服，长时间耗电，有噪音，使患者烦躁不安，影响休息。大多数气垫床对褥疮没有治疗作用。

(3)手工护理:每1 ~ 2小时定时给病人翻身，按摩按压的皮肤，这需要护理人员高度的责任心；定期清洁病人的皮肤。在实际护理中，由于患者行动不便，很难保证皮肤的清洁。

治疗褥疮要根除。

3.中药外用疗法将桉树叶制成的烧伤粉用生理盐水调成糊状，用地塞米松5mg涂于褥疮创面，每日2次。

4.手术对于面积大、骨深的褥疮，当上述保守治疗不理想时，可采用手术治疗加速愈合，如手术刮除引流、坏死组织清除、植皮修复缺损等。手术修复也适用于战伤并发大面积褥疮。因为战伤，人大量失血，身体抵抗力差，褥疮持续，容易引起全身感染。手术修复可缩短褥疮病程，减轻疼痛，提高治愈率。

[编辑本段]处方治疗

一，十一方酒

1，药物成分:三七、血竭、琥珀、大黄、桃仁、红花、紫茎泽兰、乳香、续断、骨碎补、土鳖虫、杜仲、马钱、苏木、秦艽、自然铜、没药、七叶一花。

2.适应症:活血化瘀、消肿止痛、收敛防腐、生肌。

3、用法用量:外用:药纱布填塞伤口，滴药酒，每日一次。也可以口服。皮肤发红时，将10毫升十一方酒倒在人手上，用手掌按摩患处，每日两三次。如果局部形成水泡，用无菌注射器吸出水泡内的液体，然后擦十一平方的酒，每天两到三次。若皮肤有溃疡、渗出，应立即用十一平方酒纱布湿敷，每日三四次。

4.制作方法:每方放入7500毫升大米华三酒，浸泡三至六个月备用。

二、复方红花酒

1.组成:红花50克，黄芪30克，白蔹20克，75%乙醇500毫升。

2.适应症:褥疮、扭伤血肿、皮肤烧伤等。

3.药物成分:30克70%干红花加70%乙醇(酒精)100毫升。

4、功能主治:活血化瘀，散结止痛。适应症:①注射引起的局部硬结肿块。②外伤肿痛。③褥疮形成。

5.用法用量:将纱布或脱脂棉蘸30%红花消结酒，局部敷于患处，每日2 ~ 3次，每次5分钟。

6.制备方法:将干燥的红花S放入每100ml 70%的乙醇(酒精)中，浸泡一周，滤出残渣，然后使用。

按:药酒浸泡时间密封越久，效果会越好。

三、雄参花酒

1.药物组成:川芎10g丹参10g红花10g。

2、功能主治:化瘀活血，行气通络。褥疮的适应症。

3.用法用量:褥疮预防组:每隔2-4小时在骨隆起受压部位翻身搓擦药液，3-5分钟后用滑石粉外敷。褥疮组的治疗:初期(即血瘀红润期)，每日涂药水四至六次。对于水疱或局部皮肤溃烂(即褥疮期)，每日在其周围涂抹药液六至八次，以保持疮面清洁，同时用棉环保护疮面，防止局部再压迫。

4.制备方法:将药物研末，用500毫升50%乙醇浸泡一个月以上，滤出药液备用。

第四，红酒

1，药物组成:红花30g当归尾30g。

2、功能主治:活血化瘀，通络止痛，散瘀消肿。褥疮的适应症。

3.用法用量:取少许红花酒涂于按压部位，用大鱼际肌由轻到重按摩按压部位3-5分钟，再用爽身粉或滑石粉，每日4-6次。

4.制备方法:将后两种药物用1000ml 50%乙醇浸泡，浸泡一个月，过滤清液备用。

五、杨树叶浇水

杨树叶一把，洗净加水(水无叶两指)，煮十分钟。温热时，用浸过药水的布反复涂抹患处，直至水将凉，用温热的树叶贴在患处，十分钟后取下。一天四次。过几天就能恢复。