299、少阴病，一两天，口中和，其背恶寒。

附子汤

附子二片(碎八片，去皮，辛热)、茯苓三两(甘平)、人参二两(甘温)、白术四两(甘温)、芍药三两(酸凉)

右五味，八升水，三升开水，一升暖衣，每日三次。

刘渡舟

阴阳两虚不同于阴虚有热，背恶寒不同于白虎加人参汤。后面是阳之府，附子煎剂因阳虚恶寒，与参汤、白虎不同，口干不燥。这里是一证两方，用艾灸补杨琪，为附子汤争取时间。这里少阳病背部恶寒时，阳气会较弱，要具体看。

这篇文章是附子汤的第二证，从这篇文章可以看出太阳和少阴的区别。身痛、关节痛、发热、脉紧为麻黄汤证；现在，结合手脚冰冷和脉沉，表明阴阳不足，杨灿达不到四肢，所以关节疼痛。这里麻黄汤的证和虚实有区别，表里有别。这里用附子汤补阳散寒。如果这个有退烧，那就是麻黄附子细辛汤或者麻黄附子甘草汤。附子汤有两种，一种是以背部阳虚恶寒为主，一种是手脚冰凉，脉反而全身疼痛，一种是阳虚恶寒，一种是阴寒引起的全身疼痛，这就是附子汤的治疗效果和范围。

胡喜树

刘志杰

少阴病，表虚寒证，口中中和，是由于胃中饮寒，背部恶寒，中焦停饮所致。虽然没有自感呕吐腹痛，但也有太阴病，所以是少阴传变的太阴病。临床上，背部发冷的患者，都是因为内胃戒酒引起的。在口中中和就是味觉不敏感，吃起来无味，粘稠。这个只能用热药解决。书上说艾灸的是中脘和阿是穴。

附子汤是一个常用的方子，如果肚子饱了，食欲差，口中没有味道，背部怕冷，或者全身怕冷，微渴不愿饮，心慌不宁，睡眠障碍，都可以考虑。