中医胆虚
酸枣仁味甘、酸、平，归心、肝、胆。酸枣仁能养心安神，主要用于心血虚、心虚引起的焦虑、失眠、多梦、心悸、易惊等症。比如《金匮要略》中的酸枣仁汤说:“劳而不能眠，酸枣仁汤为主。”(酸枣仁汤由酸枣仁、茯苓、知母、川芎和炙甘草组成)
酸枣仁虽然可以治疗失眠，但并不适合所有的失眠。
从上面的分析我们也可以知道，酸枣仁只适合心肝血虚引起的失眠。失眠是一种常见症状，尤其是老年人。但是，失眠的原因非常复杂。从中医的角度来说，不是只有一种心肝血虚。这也是中医和西医的一大区别。舒乐安定等安眠药可广泛用于失眠患者，但酸枣仁只适用于心、肝、血虚的失眠患者。失眠的常见原因除了心肝血虚外，还有肝阳上亢、肝气郁结、心胆气虚、痰热内扰、心火亢盛、阴虚火旺等原因。
其实在失眠的临床治疗中，只要查明病因，有时候并不需要使用酸枣仁、龙骨、牡蛎等所谓的镇静类药物来达到同样的治疗效果。有一次我用温胆汤(朱茹、半夏、陈皮、茯苓、枳实、炙甘草)治疗一位老人失眠，效果很好，但是里面并没有所谓的“舒缓”中药。关键在于辨证，认清失眠的症结所在。
如果只是用西医的思维用酸枣仁，看到失眠就用。如果不分析失眠的具体原因，效果肯定不好。记住，没有中医思维，中医和方子就失去了灵魂。
酸枣仁的药用部分是成熟的酸枣仁，但它真正的味道是淡的，不是酸的，真正的酸是果肉。酸枣仁也可止汗，常与五味子、山茱萸、黄芪等同用。治体虚自汗盗汗，符合酸药收敛特点。可见，中药的味道并不都是药物的真实味道，有些是根据药物的功效来决定的。
关于酸枣仁的用法，生吃好还是炒吃好？李时珍《本草纲目》说:“其仁甘润，故善用治胆虚、失眠、烦渴、多汗之证；治胆热，安眠之生药，皆足厥阴少阳。”意思是生酸枣仁可以治疗失眠，炒酸枣仁可以治疗失眠。实践证明，这种说法是错误的，推测和生用没有太大区别。也有医生认为枣肉可以治疗失眠，枣仁可以治疗失眠，就像麻黄发汗，而麻黄根可以止汗。不同部位效果不同，可以借鉴。
(沈，1，2021一月)