中药方剂治疗遗精
一种治疗遗精的中药配方
熟地黄和柴胡用于治疗遗精
功能:疏肝补肾，活血化瘀。主治遗精、早泄、阳痿、不射精、睾丸肿痛、阴囊萎缩等男科疾病。特别适合长期服用补肾药物的患者。
该偏方由柴胡9克、熟地30克、紫应时30克、红花9克、粉红9克、赤芍9克、川芎9克、当归9克、枳壳5克、桔梗5克、牛膝5克组成。
用法用量:每日1剂，水煎服。
对于早泄或梦遗患者，在去紫应时、牛膝的基础上加黄柏9克、知母9克；阳痿加蛇床子、韭菜子各9克；如果不射精，加穿山甲9克，王不留行9克；睾丸疼痛者，加橘核6克，川楝子9克，小茴香6克；睾丸包块者，加三棱、莪术、海藻、昆布各9克。
该病例由一名男性证实，38岁。结婚8年，不能生育，志向不坚定。梦遗频繁。多处求治，反复抛出温肾壮阳的产品，却毫无效果。头晕乏力，口苦，胸闷，烦躁，夜多梦。舌质红紫，苔薄黄，脉沉。辨证:肝郁化火，血瘀交络，肾经开合不当。加减本方:柴胡4.5g，盐水炒柏叶9g，桃仁9g，红花9g，赤芍9g，当归9g，桔梗4g，贝壳4g，生地黄12g，川芎4g，生甘草4g。服用10剂量的药物后，梦遗已经停止，焦虑情绪也有所减轻，杨已经可以正常勃起。原方去掉黄柏、知母，加蛇床子9克、韭菜子9克，服药三周。所有症状缓解后，妻子怀孕了。
玄参、沙参治遗精。
主治:用于治疗遗精时间长，阴精亏损。
偏方由玄参30克、沙参30克、麦冬15克、锁阳15克组成。
用法用量:每日1剂，水煎服。
梦遗，加黄柏6 ~ 10g；对于精子，加入3-6克肉桂。
案件核实高，男，35岁。他已经遗精1多年了，死的时候没有梦，严重的时候白天也没有梦。他控制不了自己，很苦恼。身体消瘦，双颊凹陷，精神萎靡，站立行走弯曲，头歪，为虚像；脉象深细，舌红，苔薄。在基础配方中加入6克肉桂。三剂有效，10多剂基本治愈，食欲逐渐增加，体力恢复。
五味子和山药治疗遗精
主治:适用于遗精。症状包括早衰、遗精时间延长、性欲减退、皮薄、面色萎黄、头痛、头晕、耳聋易怒、智力低下，甚至不能用脑、睡眠差、食欲不振、舌淡无苔、脉弱。
该偏方由五味子3克，枣皮、莲藕、龙骨、白芍9克，菟丝子65438±02克，金樱子、远志6克，龟板、制首乌65438±02克，山药65438±05克，甘草3克组成。
用法用量:每日1剂，水煎服。
四个案例证明是有效的。
名词解释
遗精是指因性生活而不释放精液的疾病。其中因梦遗精者称为？梦遗？；无梦遗精，即使醒着？头骨？。必须指出的是。成年未婚男性，或婚后分居的夫妻等长期无性者，一月遗精1 ~ 2次，是一种生理现象。如果遗精次数过多，一周两次以上或醒着的时候，伴有头晕、精神萎靡、腰腿酸痛、失眠等症状，就是病理性的。
历史的发展
1.此病最早见于《内经》，其中称遗精为？从底部开始好吗？，并对发病的原因，以及目击的症状，都进行了阐述。《灵枢本身》篇说:？担心了就会受伤，受伤了就会害怕，不会停下来。？不了解的恐惧会损伤精气，精气损伤导致骨软晕厥，精气自下而上。？描述遗精与情志内伤密切相关。
2.“金匮要略？这种病叫什么“血淤虚劳兼脉证”？精子流失？人们认为这种疾病是由疲劳引起的。
3.“各种疾病来源的理论？疲惫，溢出，知识和经验，优秀的外表。肾气虚弱，所以精溢。当你看到，感受到，你就动了肾之气，肾藏精。今天，软弱无法被本质所控制，所以本质因所见所闻而溢出。？晁氏学说为后世肾虚遗精学说奠定了基础。
4.《普济技能》正式提出？遗尿？然后呢。梦遗？的名字。
5.金元时期，朱丹溪把遗精分为？梦遗？用什么？头骨？除此之外，它还提倡火致遗精的理论。
6.“药林绳墨？梦遗滑思:？梦遗滑溜，湿热方位？进一步丰富了遗精的病机理论。
7.在此基础上，后世医家提出了滋阴降火、健脾祛湿、清热利湿、益气调经的治疗原则，并认识到不同脏器疾病引起的遗精应区别对待。就像证治的准则一样？遗精说:？单独通过排干肾脏来治疗肾脏；如果脏了导致肾排，就给两次处理。治己脏者，必察其四属而治。
遗精与西医病名的关系
根据本病的临床表现，西医的神经衰弱、神经官能症、前列腺炎、精囊炎，或包皮过长、包茎等疾病引起遗精为主要症状，与本病相似。辨证治疗请参考本文。
疾病的起因
1.工作过度的
如果情绪失衡，劳累过度，心阳亢盛，心阴炽盛，心火不通肾水，肾水无益于心，心肾不通，水亏遗精。
感到沮丧
少年精力充沛，情动中道，或心中倾慕，欲求未得，或丈夫久违，渴望性与情欲，无不令其心颤，诸侯繁盛，扰精室，致遗精。
第三步:饮食不当
醇酒厚味可伤脾胃，湿热可酿积生热。湿热可扰乱遗精，或压抑肝胆，迫使遗精。
放纵自己
年轻人结婚早，房事过度，或懵懂少年，频繁自慰，或醉酒入室，纵欲过度，长期肾虚遗精，或用火扰乱遗精，或遗精是肾功能衰竭所致。
发病机理
遗精的病变总是属于肾衰竭，精不固。其位置主要在肾，与心、肝、脾关系密切。病理因素是湿和火。虚与实在病理性质上是有区别的，更多的是虚实夹杂。多为实证因君繁华，湿热下注，扰精室，精不稳；肾精亏损，封藏失职，精泄多为虚。在病理演变过程中，往往会出现虚实夹杂的证候，如阴虚火旺、阴虚湿热等。
诊断要点
诊断基础
1.男性一周遗精两次以上；或者醒着的时候，不要因为性生活而排出精液。
2.常伴有头晕、精神萎靡、腰腿酸痛、失眠等症状。
3.该病常有纵欲史，情志内伤，长期嗜酒，味浓。
病证辨证
1.遗精和早泄
精子是指没有性交而流出的精液。
早泄是性交时精液早泄，影响性生活。
2.遗精与行阳
走阳是指性交时，精气排出。
遗精就是精液没有性交就流出来了。
3.遗精浊精
相似之处:尿道口流出白色分泌物，均来自精囊。
区别:排便时或排尿末期常出现细浊，有米粒状或糊状分泌物从尿道口溢出，并伴有干痒、干痛；但遗精多发生在梦中或情欲萌芽时，无痛感。
相关检查
体检包茎，包皮过长，皮肤鳞屑刺激。直肠指检，前列腺超声波。前列腺液常规检查有助于前列腺炎的诊断。精液抗原检查有助于发现精囊炎。
遗精的辨证治疗
辩证观点
辩证遗精，首先区分虚实，可以区分新老之病。新病梦遗比现实有更多的不足。参见缺乏；久病精滑虚多实；湿热下注多为实证，但多掺杂现实；久病，精滑，多虚少实。其次，检查脏腑病变的部位。过度使用，邪念和对梦遗的妄想都属于内心；那些本质不坚定，没有梦想的人，多半是关于肾的。另外，肾虚也要分阴阳。
治疗原则
实证主要以泻为主，视君火、相火、湿热、痰火、或肝经郁结火的不同，或泻或泻；虚证以涩为主，阴阳脏腑慎微，宜滋阴温肾，调神固精。混现实的，要兼顾现实和现实。对于久病不愈，瘀血入络者，可用活血通络法辅助。
证候分类及治疗
1.项峻火王
症状:少睡多梦，遗精，易阳，心神不宁，头晕目眩，口苦胁痛，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉数。
治疗:清心泻肝。
处方:黄连清心汤合三才蜂梅丹。
常用药物:黄连、栀子、灯心草、知母、黄柏、牡丹皮、生地、熟地、天冬、远志、酸枣仁、茯苓。
2.湿热下注
症状:遗精，黄赤小，热不畅，口苦腻，舌质红，苔黄腻，脉数。
治法:清热利湿。
处方:石成的饮料可以与众不同。
常用药物:萆薢、黄柏、茯苓、车前子、莲子心、石菖蒲、丹参、白术、薏苡仁。
3.伤脾。
症状:神疲乏力遗精，失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，精神萎靡，食欲不振，大便溏薄，舌淡苔薄，脉弱。
治法:补益心脾，益气摄精。
药方:妙香散。
常用药物:人参、黄芪、山药、茯苓、远志、木香、桔梗、升麻。
4.肾气不足
症状:多为无梦，甚至滑腻，精液薄冷，四肢冰冷，面色苍白，头晕目眩，腰膝酸软，阳痿早泄，夜尿多，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细。
治疗:补肾顾靖。
处方:金锁顾靖丸。
常用药物:沙苑子、杜仲、菟丝子、山药、莲藕、龙骨、牡蛎、金樱子、芡实、莲子、山茱萸。
其他疗法
针灸疗法
1.项峻火王
主要穴位:肾俞穴、关元穴、太溪穴、三阴交穴、神门穴、心俞穴。
操作:针刺要兼补兼减。
2.湿热下注
主要穴位:肾俞、刺脘、中极、膀胱经、阴陵泉。
操作:针吹扫法。
3.伤脾。
主要穴位:肾俞、气海、心俞、脾俞、三阴交、足三里。
操作:以针刺为辅，配以艾灸脾俞、足三里、气海。
4.肾气不足
要点:肾阴虚:枳实、肾俞、气海、太溪、三阴交。
肾阳虚:枳实、肾俞、气海、太溪、三阴交、关元、命门。