医院三基三严管理条例选文
第一条:
？三木？培训是提高医院医疗水平的重要保证，是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法。为了更好的掌握基础医疗质量，规范医疗操作流程，增加临床和医疗技能？三基三严？理论和操作考核，以考促学，练好基本功。在医疗诊所？三基三严？以培训为中心内容，抓好医务人员的分级培训，特别是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。根据《云南省二级综合医院评审标准》要求，结合我院实际情况，制定2017年度三基培训与考核计划。
一、培训目标:
全院医疗护理技术人员
二、培训的目的
？三木？培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。目的提高全体医务人员的医疗质量。三严？工作作风贯彻在一切医疗活动中。根据《云南省二级综合医院评审标准》要求，卫生技术人员？三木？训练率？95%，考试合格率为100%。
第三，训练方法
(一)实行分级分类培训的原则:初级职称加强基础知识、基础理论和基本技能的培训，中级以上职称加强本岗位、本专业新技术、新进展的培训。参考书是药理学、生理学、病理生理学、解剖学的新版，以及本专业的教材和最新诊疗指南。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《传染病防治法》以及各种专业法律法规和部门规章。
(二)个人自学为主，科室和医院组织的培训为辅。各部门制定的？三基三严？培训计划和实施方案，并由主任或副主任负责培训和考核。每月学习一次，时间不少于2小时，并记录培训要求(时间、签名、主讲人、内容等。).今年将重点开展科室三基培训。
(三)根据卫生部《全国抗菌药物联合整治工作方案》文件精神，对抗菌药物和合理用药理论知识进行培训，并在季度考试中增加相关知识点的考核。
(四)医务处每季度进行一次培训和考核，具体时间另行通知。该部门每月进行一次评估。要求成绩，论文，分析和评价。
(5)徒手心肺复苏采用现场培训和考核方式。
第二条:
为不断提高我院医务人员的专业技术水平，提高我院基础医疗质量，规范医疗操作流程，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，医务人员进行。基础理论，基础知识，基本技能？培训和考核，放？要求严，组织严，态度严？为落实各项工作，特制定本培训计划和考核制度。
一、培训和评估的目的
1，提高临床医生(技师)的基础理论和知识
2、规范临床医(技)师的基本操作流程。
3.加强临床医生(技师)的基本操作技能。
二、培训和考核对象
在医院注册的执业医师和执业助理医师包括住院医师、主治医师、副主任医师、三年内晋升主任医师职称的主任医师和辅助科室的医技人员。
三、培训形式
1，结合科室集中学习和医院集中辅导。
2、成立了以主任和护士长为主体的各个科室？三基三严？培训管理团队。院系要根据特色定义专业？三木？培训内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成，年初制定适合本专业的年度实施计划，由部门组织实施。年底医务科和护理部将进行基础理论、基础知识考试和技能考核；医院感染管理培训项目3。医院每月组织全院医护人员两次？三木？知识学习、操作培训、学习和考勤登记。
四、培训内容(各级、各专业)
1、临床基本技能、病历书写与一般体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像读片、超声诊断、临床核医学等。
2.临床基础理论和知识，各专业临床诊疗常规，合理使用抗生素和药物的规范，合理用血的指征，检验相关的基础知识。
3.健康相关法律法规。
4、医院规章制度。
5、医学技术人员的专业知识和技能培训以本专业为主。
动词 （verb的缩写）评估内容
临床住院医师:
1，相关卫生法律、法规、规章制度；
2.基础临床知识；
3.临床基本技能、病历书写及一般体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗生素及药物的合理应用为每年必考项目，其余项目每个考核周期选2项。
临床主治医师:
1，相关卫生法律法规；
2.临床基本技能、病历书写及一般体格检查、心肺复苏、临床常见操作技术、心电图、影像学阅片、抗生素及药物的合理应用为每年必考项目，其余项目在每个考核周期内各选2项。
晋升临床副主任和主任医师三年内:
1，相关卫生法律、法规、规章制度；
2、临床诊疗常规和专业知识、诊疗指南；
3.免提心肺复苏技能。
辅助部门的医疗技术人员:
1，本专业专业知识技能；
2.免提心肺复苏技能；
不及物动词评估结果的识别
1.临床医生专业知识与技能满分100。中医、康复、口腔医学的医生得分在65分以上，其他学科的医生得分在75分以上，视为合格。
2.辅助科室医师专业知识与技能考核，徒手心肺复苏技能考核均在75分以上，技师在65分以上，视为业务考核合格，有一项不及格视为业务考核不合格；
3.考试不合格者在考试期内进行一次补考，补考合格者视为该考试期业务考试合格，补考仍不合格者视为该考试期业务考试不合格。
4.无正当理由不参加考核的，在本考核周期业务考核中视为不合格。
5.各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中，连续三年专项考核均达到90分以上的，可免试两年。
6.？三木？考核结果直接关系到医师定期考核中的年度考核、职称晋升和岗位聘用。
七、考核管理
1，由医务处组织成立了院内业务考核专家组，并建立了题库，测试临床医生的专业水平。
2.每次考核结束后，医务处会以周会的形式对考核结果进行公示。
3、医务处负责将体检结果如实录入医生个人医疗档案，作为晋升职称和岗位聘用的依据。
4、医院？三基三严？培训应纳入基础医疗质量管理，并与科室质量控制挂钩；对吗？三木？对培训工作做得好的给予表彰，对成绩突出的部门和个人给予奖励；你注意了吗？三木？培训工作、教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记录。三木？考核不合格者，给予通报批评，限期整改。根据情节轻重，扣除部门质控分数和个人绩效工资。
第三条:
2017是医院灾后发展的关键一年。而医疗质量是其重中之重。为了更好的掌握基础医疗质量，规范医疗操作流程。在医疗诊所？三基三严？以培训为中心内容，抓好医务人员的培训，特别是加强住院医师的在职培训，提高医疗质量和医院医务人员的整体素质。特制定2017“三基”培养计划。
一是加强医务人员的三基培训。
医学教育科具体负责全院的培训工作。利用晨会交接时间，采取集中学习的方式，经常对全院职工进行“三基”培训，培训覆盖率达到100%。
二、培训和考核内容:
(1)基础理论:包括与疾病诊疗相关的医学基础理论和护理学基础理论。
(2)基础知识:包括直接为疾病诊断和治疗提供科学依据的临床医学知识。如:医疗护理诊疗规范，各种疾病的阳性体征，各种检查的标本取法及其临床意义。各种药物的基本成分、禁忌症、作用方法、用途和适应症。
(3)基本技能:包括医务人员应具备的诊疗基本操作技能(如各种注射技术、穿刺技术、心肺复苏技术等)。手术基本操作方法:包括洗手、穿手术衣、正确使用手术器械、打结、基本缝合方法等。)和思维判断能力(如病历书写能力、医嘱、处方、体检能力、诊断与鉴别诊断能力、急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等。)能够根据理论知识和实践经验拟定诊疗方案。
(4)医疗卫生相关法律法规:执业医师法、输血法、传染病防治法、医疗事故防治条例、病历管理条例等。
(5)技能培训与考核内容:徒手心肺复苏技术；心电监护仪的应用技术:电除颤器的应用技术:呼吸机的使用和维护技术；
三、训练方法:
集中学习和部门培训相结合。要求医务人员利用业余时间学习医疗急救的基础知识、新技术和新理论知识。科室利用主任查房、早班会、每月业务学习等时间进行新理论知识讲座，对常见急救技术采取现场操作演练，定期举行急救模拟演练。
四、集中培训计划:
1月:2016春季江油市手足口病患儿较多。为做好2017年度手足口病诊疗工作，安排了全院医务人员培训。
3月:安排全院医护人员学习功能性内窥镜鼻窦手术专题讲座。
五月:研究新生儿病理性黄疸的课题。
7月:医疗纠纷专题讲座。
10月:全院医护人员进行徒手心肺复苏强化培训和考核。
12月:临床输血知识培训。