有什么好方法治疗癌症引起的腹水?

癌性腹水多由原发性肝癌、胃癌、肠癌、卵巢癌等转移引起。其中,肝癌是最常见的一种。根据中医的病机分析,癌性腹水以肝脾肾亏虚为基础,以气滞血瘀、水湿潴留为标。宜标本兼治,临床综合征有以下几种:

(1)气滞水湿证,表现为腹胀,胀而不坚,肋下胀痛或胀满,小便涩少,大便干燥,热中升气,腹胀暂时缓解,纳差乏力,脉细,舌苔薄白或腻,治宜疏肝理气,利水消肿。处方:柴胡原木、枳壳9克、香附9克、郁金9克、延胡索20克、车前子原木、泽泻9克、猪苓原木、茯苓皮12克、白术等。

(2)脾虚水湿证表现为腹胀、小便短、食欲下降、食后胀气、大便稀、日行频繁、乏力、气短、下肢浮肿、舌苔薄白、舌红、边缘有齿痕,宜健脾利湿。药方是党参3克,炒白术12克,茯苓12克,黄芪20克。

(3)脾肾阳虚证表现为腹胀,尤其是夜间小便短赤,食欲不振,肢冷浮肿,大便溏薄,腰酸头晕,面色萎黄或苍白,舌胖淡,苔少,脉细弱,宜用健脾温肾,利湿消肿法治疗,熟附子6克,党参20克,白术6克,干姜6克,淫羊藿。

(4)肝肾阴虚证表现为腹胀,尤其是夜间,小便短赤,形体消瘦,手足发热,午后低热,口唇干燥,腰酸头晕,大便干燥,舌红少液,少苔或无苔,脉细,宜滋阴利湿。知母原木、黄柏6g、生地l2g、山茱萸原木、山药原木、茯苓。

(5)气阴两虚,脘腹胀满,小便短赤,形体消瘦,午后潮热,恶风自汗盗汗,纳差胀气,便溏感冒,舌红少苔,脉弱,宜益气养阴,利湿消肿,药用太子参12g,白术9g,炙黄芪30g,麦冬9g,板蓝根l2g,五味子9g。

除上述方法外,宜加赤芍6g、丹参10g、莪术9g、水蛭6g、三棱6g、首乌10g等活血化瘀药,或加利水加强引流的西药。