溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种免疫性肠道疾病,主要表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便,常伴有左下腹腹痛,排便后疼痛减轻,常伴有恶心、食欲不振、贫血、消瘦等症状。
中医认为此病属于痢疾和肠道疾病。认为基本病机为湿热蕴结于肠,治疗以清热利湿健脾为主。
王女,36岁,腹痛,粘液便脓血,10余年。已经加重三个月了。多次肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。服用激素和美沙拉秦后,近三个月腹痛、粘液脓血明显加重,脐周疼痛,每日排便3-4次,手脚出汗,厌食,舌质暗红,苔厚腻,脉滑。
提出清热利湿,健脾益气。
处方,
九香虫、刺猬皮、石斛、砂仁、炒扁豆、山药、木香、鸡内金、干姜、姜半夏、炒苍术、茯苓、黄连、猪苓、炒枳实、厚朴、赤芍和蜈蚣。七剂水煎剂。
另外,用中药灌肠。
处方,
马齿苋、地榆、白芨、艾叶、苦参和香附。
每天灌肠一次。
一周后再来。
患者主诉,腹脐疼痛减轻,大便一日一次,少量粘液脓性血便,手脚发热,口干,舌脉如前。
保留顶部,增加槟榔和仙鹤草。
继续七剂。
灌肠同上。
一周后再来。
病人起诉了自己。症状减轻了。舌脉如前。
如果效果不好,继续巩固三个月。再次检查结肠镜以从溃疡性结肠炎中恢复。
告诉他们忌口,保持心态,防止复发。