心力衰竭多吃什么?需要注意什么?谢谢你

心力衰竭也叫心力衰竭。

心力衰竭是指心脏不能泵出足够的血液来满足身体需要的症状和体征。许多心脏病如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病和先天性心脏病都可以引起心力衰竭。甲亢、贫血等心外疾病也会导致心力衰竭。

心力衰竭可分为左心衰和右心衰。左心衰的症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血、疲劳、倦怠等。右心衰竭表现为厌食、少尿、肝区肿痛、水肿;心力衰竭涉及左心和右心,这两种症状都有。

心力衰竭常常因感染、体力负荷增加、盐摄入过多、心律失常、怀孕和不按规定服药而加重。

注意事项:

1.轻度心力衰竭患者,限制体力活动。严重心力衰竭患者主要卧床休息;心功能改善后,应适当下床活动,避免血栓形成和下肢肺部感染。

2.减轻胃肠道负担,宜多餐少餐,适当控制每日总摄入量。宜采用低盐饮食,每日食盐不超过5克(1元);忌食咸味食品和加盐炒货。

3.严禁吸烟、饮酒和不喝浓茶或咖啡。

4.严格按照医嘱服药,不要随便改变药物的用法用量,尤其是服用利尿剂和地高辛时,以免造成不良后果。

5.感冒、腹泻、发烧或病情变化时要尽快看医生。

6.育龄妇女要做好避孕工作。

心力衰竭患者的活动如何护理和掌握?

首先,保持病房环境安静、舒适、整洁,空气清新,冬季注意保暖,防止呼吸道感染加重病情。氧疗可以改善机体缺氧状态,促进组织代谢,维持生命活动,是治疗心功能不全的重要措施之一。供氧应从小流量开始,待患者适应后按需调整流量。心功能不全患者应根据心功能不全的程度采取适当的体位治疗。一般患者应睡在高枕位;较重者取半卧位或坐位,可减轻夜间气短、喘息等呼吸困难症状。对于严重心功能不全或急性左心功能不全的患者,应同时端坐,双下肢下垂,使血容量减少,膈肌缩小,胸廓容积扩大,肺活量增加,可缓解呼吸困难;对于轻度心功能不全的患者,不宜做重体力活动,如果允许,可以限制在日常活动。对于中度心功能不全患者,增加卧床休息,避免剧烈运动,更适合步行等轻活动,出现心功能不全症状时停止;对于严重心功能不全的患者,绝对应该卧床休息。心脏功能改善后,应根据病情恢复情况,尽早进行锻炼,防止长期卧床引起肌肉萎缩、消化功能障碍和静脉血栓形成。这些活动应该是渐进的。

如何正确治疗心功能不全(心力衰竭)?

虽然心功能不全是各种心脏病的绝症,但患者只要积极配合医生进行正规的药物治疗,保持愉快的心情,注意休息,预防感冒,避免暴饮暴食、精神刺激等不良诱因,是可以长期得到缓解和控制的,也可以保证生活质量,延长生命。紧张、焦虑、恐惧、抑郁、易怒等引起的任何不良刺激。会增加心脏的负担,不利于患者的康复。因此,健康的心理对于心功能不全患者的康复是非常必要的。

心力衰竭患者康复期间日常生活需要注意什么?

保持日常生活规律:

做好心理调整,提高自控能力。首先要树立战胜疾病的信心和勇气。同样心力衰竭,但情绪不同,预后明显不同。情绪低落、精神压力过大,会加重心脏负担,加重心功能不全。

强调动静结合:根据心脏功能,进行适当的活动和锻炼。合理安排作息时间,每天坚持午休约1小时。在医生指导下适当活动,一方面可以避免褥疮、静脉血栓形成,另一方面可以改善心功能储备,增强抗病能力,减少感染,因为感染是心功能不全的主要原因之一。运动时患者要掌握好“度”,运动时最高心率不要超过每分钟120次。比如心功能1的患者,可以慢跑、打太极拳、做操。心功能ⅱ~ⅲ级的患者可以去室外的平地上散步,做一些力所能及的活动。

保持室内温度相对恒定:冬天最好保持在20摄氏度左右,夏天使用电风扇时避免直吹。使用空调时,注意室内外温差不宜过大。

室内通风:冬季室内每天至少通风两次,每次半小时,但需要注意的是,空气对流时患者可以自行保暖,避免感冒。

预防呼吸道感染:呼吸道感染可诱发心功能不全。外出时要根据季节更换衣服,注意口腔卫生。

饮食调理:通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白质,如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。,而且热量不能太高。避免饮用刺激性饮料,如浓茶、咖啡、汽水等。,同时戒烟戒酒。注意氯化钠的控制,每天摄入量不要超过2g。可以多做些糖醋味的菜,注意避免隐藏的高盐食物,如皮蛋、咸菜、腊肉等。不要暴饮暴食,少食多餐,尤其是晚餐时,以免增加心脏负担。

保持大便通畅:便秘时避免用力过猛。

自我监测:心功能不全的人通常会关注自己的脉搏、血压、面色、尿量和体重的变化。最好每天同一时间称体重(排尿后),穿差不多重量的衣服。晚上睡觉前,要观察脚踝是否肿胀,是否有夜间被惊醒的感觉。注意每天的尿量,最好用容器收集一天的尿量:当出现心慌、咳嗽、呼吸困难、平卧困难、水肿、不良习惯、呕吐、尿量减少时,一天内体重增加超过1000克,说明心功能不全加重,应立即去医院,以便医生在使用时调整治疗方案。

随便停药和减药都是有害的:利尿剂是用来控制液化气潴留的,这涉及到电解质的平衡。患者可自行减少或增加药物用量,可导致水钠储存中滞留电解质的紊乱,可产生严重的心律失常。另一类重要的药物,β受体阻滞剂,在产生长期疗效之前,会产生短期的负性肌力作用。患者在看不到疗效时容易停药,对心功能不全的长期控制和预后极为不利。

定期随访:心功能不全的治疗是一个长期的过程。病情稳定时,必须每2-3周到心功能不全门诊或心血管科专家门诊就诊,必要时调整药物,定期做超声心动图、心电图等检查。

坚持服药保管:记住药名,放在固定的地方,明确服药方法,按时服药。在药店购买处方药或非处方药时,应主动告诉药剂师正在服用的药物,以便药剂师判断药物是否可以合用。

有哪些治疗心力衰竭的药物?

治疗心功能不全的药物有强心剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素抑制剂和肾上腺素能阻滞剂,作用各不相同。

先说强心剂。

强心剂的主要作用是通过增加心肌的收缩力来保证充足的血液输出。洋地黄是常用的强心药物,可明显减慢心率,降低心室舒张压,从而有助于心肌代谢的恢复和心功能的改善。强心剂对左心室功能障碍和各种心律失常有效。但要严格控制洋地黄的用量,以免中毒。

至于利尿剂,

顾名思义,它是一种增加尿量以促进体内水和电解质排出的药物,从而减轻心脏的工作负荷,消除肺、足、踝等组织器官的水肿。值得注意的是,一些利尿剂的使用会排泄过多的人体必需的钾,从而引起血液中钾离子浓度过低和电解质紊乱。因此,许多利尿剂必须间歇使用,剂量需要根据病情进行调整。患者应多吃富含钾离子的食物(如水果蔬菜,尤其是橙汁),或遵医嘱补充钾盐。

不要过晚服用利尿剂,以免晚上多次起床上厕所,影响休息。此外,最好每天同一时间测量体重,以监测体重减轻的程度(因为体内滞留的体液被排出),并做好记录,以便在下次复诊时为医生评估疗效提供参考。

血管扩张剂可以舒张血管平滑肌以降低血压,使血流更加顺畅,减少心脏泵血时的阻力,从而泵出足够的血液来满足身体的需要。

这些药物常见的副作用是过敏反应,如皮疹和面部肿胀;胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、头晕和低血压。所以要特别注意的是要定期测量血压(比如一天1次)并做好记录。另外,每次站起来都要慢慢移动,以免头晕甚至晕倒。有些药物可以减缓病人的反应敏感性。如果服药后感到头晕或不灵活,不要开车或操作机器,以免发生意外。

此外,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等药物具有复杂的作用,主要是在神经内分泌系统。神经内分泌系统的过度激活在心功能不全的发病机制中起重要作用。鉴于上述药物的明显副作用,现代医学研究已将重点放在我国的传统中医药上。

这类药物一般比较温和,长期效果好。目前最早的中药强心剂——参桂胶囊就是最典型的代表。无毒副作用,疗效稳定持久,具有益气通阳、活血化瘀的功效,适用于各阶段心力衰竭患者的治疗,尤其填补了慢性心力衰竭患者治疗的空白和盲点。但有明显急性症状的患者,一定要在医生指导下配合西药使用。

慢性心力衰竭患者应该吃什么?

饮食要清淡、易消化、有营养,晚餐要少吃,防止晚上心脏病发作。

控制食盐量,一般在5g/天以下,中度心功能不全3-2.5g/天,严重者不超过1g/天。对于食欲不好、吃得少、使用强利尿剂的人,不宜过度忌盐,适当增加调料,如醋、辣椒、葱、姜等。

减少刺激性饮食,禁止浓茶、咖啡或胡椒;

多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品;禁止饮酒和吸烟;

适合吃的汤和粥:如人参粥、黄芪粥、百合莲子粥、山药薏米粥、红豆粥、桂圆丹参汤等。

蔬菜特别适合多吃冬瓜;

便秘时吃润肠药,保持大便通畅。

心力衰竭的饮食疗法

(1)限制钠盐的摄入:为了预防和减轻水肿,应根据病情选择低盐、无盐、低钠饮食。低盐是做饭时用盐2克/天;盐含有391毫克/克钠,或相当于10毫升酱油。1天的副食含钠量应小于1500mg。无盐:即烹饪时不加盐和酱油,全神副食钠含量小于70/ mg。低钠是指使用除烹饪外钠含量低于100 mg%的食物,不加盐和酱油。全神副食钠含量小于500毫克。为了预防低钠血症综合征,利尿量大时应适当增加食盐量。(2)限制水的摄入:充血性心力衰竭的水潴留主要继发于钠潴留。当体内留存7克氯化钠时,必须留存65438±0升水,才能维持体内渗透压平衡。因此,在采用低钠饮食时,没有必要严格限制水的摄入量。事实上,液体的摄入可以促进排尿,减少皮下水肿。国外学者认为,在严格限制钠盐摄入的同时,每天摄入2000 ~ 3000 ml的水,与每天摄入1500 ml相比,可以增加钠和水的净排出量,但超过3000 ml就不能增加钠和水的净排出量。考虑到这种情况,增加过多的液体摄入会增加循环负担。因此,国内学者主张一般患者的液体摄入限量为每天1000 ~ 1500 ml(夏季2000 ~ 3000 ml),但应根据病情和个人习惯有所不同。对于严重心力衰竭患者,尤其是肾功能不全的患者,由于排水能力下降,在服用低钠饮食的同时,需要适当控制水的摄入,否则可能引起稀释性低钠血症,这是顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦出现这种情况,宜将液体摄入量限制在500 ~ 1000 ml,并采取药物治疗。(3)钾摄入:如上所述,钾失衡是充血性心力衰竭最常见的电解质紊乱之一。缺钾在临床上最常见,主要是由于摄入不足(如营养不良、食欲不振、吸收不良等。);额外损失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合征);肾脏丢失(如肾病、肾上腺皮质功能亢进、代谢性碱中毒、利尿剂治疗)和其他情况(如肠外营养、透析等。).缺钾可引起肠麻痹、严重心律失常、呼吸麻痹等。,并容易诱发洋地黄中毒,造成严重后果。因此,应鼓励长期使用利尿剂的患者多吃含钾量高的食物和水果,如香蕉、橙子、大枣、木瓜等。必要时应补钾,或与保钾利尿剂合用排钾,或与含钾量高的利尿中草药合用,如金钱草、紫花苜蓿、木通、夏枯草、牛膝、玉米须、鱼腥草、茯苓等。另一方面,当钾的排泄低于摄入时,可发生高钾血症,可见于严重的心力衰竭,或伴有肾功能不全和不小心使用保钾利尿剂。轻度患者对控制饮食中的钾和钠以及停止使用保钾利尿剂反应良好。中度或重度高钾血症应立即用药物治疗。(4)热能和蛋白质不宜过高。一般来说,不需要太严格的限制蛋白质的摄入,每日1g,每日50-70g即可。但心力衰竭严重时,应减少蛋白质的供应,每日0.8g即可..蛋白质的特殊动力作用可能会增加心脏的额外能量需求,提高机体的代谢率,因此应不同程度地加以限制。众所周知,肥胖对循环或呼吸都是不利的,尤其是发生心力衰竭时,因为它会引起膈肌抬高、肺容积减少和心脏位置改变,从而成为更严重的因素。此外,肥胖还会增加心脏本身的负担,因此宜采用低热量饮食,使患者的净体重维持在正常或略低的水平。而且低热量的饮食会减少身体的耗氧量,从而减轻心脏的工作负荷。(5)碳水化合物的摄入:供给量为(300g ~ 350g)/天,因为容易消化,在胃中停留时间短,能迅速排空,可减少胃胀对心脏的压迫。宜选择含淀粉和多糖的食物,避免过多的蔗糖和甜点,以防止胀气、肥胖和甘油三酯增加。(6)限制脂肪:肥胖者要注意控制脂肪的摄入,宜为(40g ~ 60g)/天。因为脂肪产生的热能很高,不利于消化,长时间停留在胃里,使胃很饱,不舒服;脂肪过多会抑制胃酸分泌,影响消化;并且可以环绕心脏并挤压心肌;或者腹部脂肪过多使横膈膜上升,压迫心脏,感觉臃肿不适。(7)补充维生素:充血性心力衰竭患者一般食欲差,低钠饮食缺乏风味,故饮食中应富含各种维生素,如新鲜蔬菜、绿叶蔬菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橙子等。必要时应口服补充维生素B和C。维生素B1缺乏会导致脚气病心脏病,诱发充血性心力衰竭,高输出量。叶酸缺乏会导致心脏增大和充血性心力衰竭。(8)电解质平衡:充血性心力衰竭最常见的电解质紊乱之一是钾的失衡。低钾血症可因摄入不足、丢失增加或利尿剂治疗而发生,引起肠麻痹、心律失常、洋地黄中毒等。此时应食用含钾量高的食物,如香菇、紫菜、荸荠、红枣、香菜、香椿、菠菜、苋菜、香蕉、谷类等。如果因肾功能不全而出现高钾血症,应选择钾含量低的食物。钙与心肌收缩力密切相关。高钙可引起早搏和室性异位收缩,低钙可减弱心肌收缩力,因此维持钙平衡在治疗中具有积极意义。镁可以帮助心肌细胞从心脏释放有毒物质,并帮助维持正常的节律。在充血性心力衰竭时,由于摄入不足、利尿剂等药物,镁浓度可降低。如不及时纠正,可进一步加重心力衰竭,诱发洋地黄中毒。增加镁的摄入量有利于治疗。