体检时发现尿潜血，是血尿吗？原因是什么？

一个朋友问华子，他在体检的时候，尿常规是潜血阳性。这是血尿吗？也许有什么不对劲？华子告诉他不要担心，只要不是持续性的尿血，就不会影响身体。花子自己之前也遇到过体检尿潜血阳性的情况，处理方法是多喝水，多休息。每隔一段时间回去复查，尿潜血就消失了。

人类尿液的形成来自血液过滤。当血液流经肾脏时，被肾小球过滤形成原尿。原尿和血液的区别在于，没有红细胞白细胞和大分子蛋白质等成分，其余成分和血浆一样。

当原尿流经肾小管时，大部分对人体有用的葡萄糖、电解质和水将被重吸收到血液中，剩余的代谢废物与少量电解质和水形成尿液，送入膀胱储存。因此，正常的尿液不含血细胞、蛋白质、葡萄糖或细菌。

尿潜血阳性是指与试纸呈阳性反应，说明尿液中可能含有血红蛋白，血红蛋白是红细胞的一种成分，但不一定说明尿液中含有红细胞，还需要进一步的尿沉渣检查。在显微镜下可以观察到足够数量的红细胞来确定血尿。

剧烈运动和长时间站立后，人体也可能引起尿潜血。所以身体好的人，在过度劳累后偶尔会出现尿潜血的情况，一般休息2~3天就会恢复正常，是没有问题的。但如果长期出现潜血，或与潜血同时出现尿蛋白，则需要进一步检查，找出原因。

1、尿潜血常见原因:一般来说，持续尿潜血的常见原因有三种，炎症、结石、肿瘤。例如尿路感染或膀胱炎、肾炎等疾病。育龄妇女要注意是否区分月经期的影响。结石多见于年轻男性，前列腺肥大多见于老年男性。对于老年人，应注意泌尿系统肿瘤的调查。

需要注意的是，药物性血尿，使用头孢菌素类、氨基糖苷类和磺胺类，以及对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸、吲哚美辛等非甾体抗炎药，以及鱼腥草、雷公藤、木通等中药，都可能导致肾损伤和尿潜血。

2.确定出血部位:如果一次的尿液分为前段、中段和末段，前段只发现尿潜血，说明出血部位在尿道；末段仅发现尿潜血，说明出血部位在膀胱；前、中、后三段均有尿潜血，说明出血部位在肾脏。