得了子宫肌瘤怎么办？可以保守治疗吗？
一.期待疗法
肌瘤小，无症状，无并发症和变性，对健康无影响。围绝经期患者无临床症状，考虑到卵巢功能障碍可能出现肌瘤缩小或缩小。以上情况均可采用期待疗法，即在临床和影像学方面定期随访观察(3 ~ 6个月1次)。根据审查情况，我们将决定对它的处理。
通常绝经后肌瘤自然缩小，不需要手术治疗。但肌瘤患者年龄在40岁以上，可能还有几年才绝经，也可以考虑手术。但术前可给予药物保守治疗，药物有效者暂时不能手术。还需要注意的是，绝经后妇女的肌瘤，少数患者肌瘤不缩小反而增大，因此应加强随访。
第二，药物治疗
药物治疗有许多新进展。
(一)适应药物治疗，公然撒谎，种植霍邦通波拉病。
1.想保留生育能力的年轻人。生育年龄是由肌瘤引起的不孕或流产。药物治疗后肌瘤缩小，促进妊娠和胎儿存活。
2.绝经前女性，肌瘤不是很大，症状轻微。用药后子宫收缩绝经，肌瘤相应缩小而避免手术。
3.有手术指征，但有禁忌症，需要手术前治疗。
4 .内科、外科疾病患者不能胜任或不愿手术。
5.在选择药物进行治疗前，宜采用诊断性刮宫的方法做子宫内膜活检，以排除恶变，尤其是月经紊乱或月经量增多者。刮宫术既有诊断作用，又有止血作用。
药物治疗的依据是子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤，所以采用拮抗激素类药物进行治疗。最近，使用了暂时抑制卵巢的药物。达那唑和棉酚是我国常用药物。也使用其他雄激素、孕激素和维生素。自1983以来，有报道称促性腺激素释放激素类似物(gnrha)已成功减少子宫肌瘤。研究证明，gnrha在垂体水平间接降低促性腺激素分泌，从而有效抑制卵巢功能，即所谓的“下调”现象。
第三，手术治疗
以往子宫肌瘤患者行子宫阑尾切除术的年龄设定为45岁以上。现在看来，从现实情况来看，特别是根据妇科内分泌学的进展，卵巢保留的年龄一般是50岁(绝经平均年龄49.5岁)，也就是说，不到50岁的都要保留。或者绝经前女性50岁以后的正常卵巢也要保留，不能做年龄标记。因为正常的绝经后卵巢还是有一定的内分泌功能的，而且还需要工作5 ~ 10年。保留卵巢有助于隐蔽自主神经，调节代谢，有利于向老年过渡。子宫也有它的内分泌功能。它是卵巢的靶器官，不应该随便摘除。通常子宫切除术的年龄在45岁以上，45岁以下，尤其是40岁以下的要做子宫肌瘤切除术。如果两边都可以保留，保留两边总比只保留一边好。保留卵巢的卵巢癌发病率为0.15%，并不高于未切除子宫的卵巢癌发病率。
第四，放疗
用于有禁忌症或因药物治疗无效而拒绝手术治疗的患者。但也有一定的禁忌:
(一)40岁以下的患者一般避免使用放疗，以避免过早出现更年期症状。
(2)黏膜下肌瘤(基底较宽的黏膜下肌瘤可采用X线治疗)。镭疗后容易发生坏死，引起严重的宫内、盆腔感染。
(3)盆腔炎:急慢性盆腔炎，尤其是疑似附件脓肿者不宜使用，因为放疗可刺激炎症。
(4)如果肌瘤怀孕5个月以上且子宫较大，或宫腔内充满镭，往往达不到预期效果。
(五)子宫肌瘤为恶性或可疑。
(6)子宫肌瘤和卵巢肿瘤并存。