什么中药对二型糖尿病最好？

二型糖尿病(T2DM)是一种常见的内分泌疾病，以血糖代谢紊乱为特征。因为它会损伤人体的重要器官、血管等组织，会引起严重的不可逆的并发症，如糖尿病肾病、糖尿病足等，极大地危害人们的健康。临床上西医常用磺脲类如格列齐特、双胍类如二甲双胍、葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、胰岛素增敏剂如罗格列酮来控制血糖。但由于糖尿病是一种慢性、迁延性疾病，即使长期一起服用西药，降糖效果也不尽如人意。在中西医结合临床辅助治疗二型糖尿病的过程中，中药的降糖及协同作用值得重视。

苍术作为祛湿药，既能燥湿内，又能祛湿外。《本草纲目》中写明可以“治湿、化痰、饮滞，脾湿则脏……”。众所周知，中医“五脏”中脾的功能涵盖了一些西医的胰腺功能，所以它可以治疗脾湿，并入脾经。段国峰研究的动物实验中发现，苍术多糖有效成分具有明显的降血糖作用。临床上也有报道，在基础方中加入苍术后，降糖效果显著提高。

糖尿病在中医上也叫消渴病，病机多为阴虚。玄参为清热凉血之药，性味甘、寒、润，有泻火解毒、滋阴润燥之功效。名医《别录》记载其“入水止烦渴”。学者赵宏伟通过动物实验证实其降糖作用，孙主任医师在糖尿病足治疗中重用玄参取得显著效果，都证实了玄参在治疗方面具有一定的优势。

苍术与玄参配伍是国医大师石金模治疗糖尿病的常用方。通过文献检索发现，很多临床和动物实验都报道了“苍术+玄参”治疗糖尿病的有效性。杨辉等学者研究发现，该药对中草药中的多糖和正丁醇具有良好的降血糖作用，其机制可能与提高机体的抗氧化能力有关。

文献提示，应在临床中医辨证论治的指导下使用中药。

参考资料:

1段国峰等.苍术多糖防治小鼠高血糖的实验研究[J].中国中医杂志，2008，26(6):1211-1212。

2苏玉田，等.苍术治疗糖尿病的验证[J].中医杂志，1998，09:62-62。

3赵宏伟等.玄参多糖对2型糖尿病大鼠降血糖作用的研究[J].中医信息，2017，34(005):8-12。

4郭建辉。孙主任医师运用玄参治疗糖尿病足溃疡的经验[J].中医临床研究，2013(21):82。

5杨辉，等.苍术与玄参有效部位配伍对糖尿病模型小鼠治疗作用的研究[J].亚太传统医学，2019(10)。