什么是血管炎?
血管炎是一组与血管坏死和炎症相关的疾病。大部分原因不明,明确的原因是血清疾病、药物游戏反应和感染;乙型肝炎病毒已被证明是各种血管炎的病因。临床上可分为原发性和继发性两类。
(1)主要临床表现为:①多系统损害;②活动性肾小球肾炎;③缺血或血瘀症状和体征,尤其是年轻人;④突出点等结节状坏死性皮疹;⑤多发性神经炎和不明原因发热。
组织活检对本病有诊断意义,其他检查包括血管造影和自身抗体检查。
(2)治疗包括:①去除病因,消除过敏原;②治疗基础疾病,如结缔组织疾病、肿瘤;③对于局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺药,如扑尔敏12mg/天,酚丁胺75mg/天,分3次服用,吲哚美辛25 mg,每日2-3次,布洛芬0.4 g,每日2次;④系统性血管炎可用泼尼松或环磷酰胺治疗;⑤抗血小松聚集剂可为阿司匹林,每日3-10 mg/kg体重,扩血管药硝苯地平10 mg,每日3次,或硝酸异山梨酯10 mg,每日3次。