中药漏尿丸
尿失禁的保守治疗
1.雌激素替代疗法:世界各国专家积极倡导应用雌激素替代疗法补充更年期女性雌激素缺乏,以防治老年性阴道炎、压力性尿失禁、冠心病、骨质疏松症。部分绝经后老年妇女在雌激素替代治疗初期会有少量“月经”,这是正常的,可以继续使用,以后会逐渐消失。由于个体差异对雌激素的敏感程度不同,应在有经验的专家指导下进行个体化用药。过去患过子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌的人不宜使用或慎用。另外,尿道粘膜皱襞壁变平或消失后,对病原微生物向上感染的免疫力会下降。因此,压力性尿失禁患者尿路感染的发生率极高,应同时进行雌激素替代治疗和抗感染,才能在短时间内获得满意的疗效。2.运动疗法:所谓盆底肌康复训练,就是通过增强盆底肌和尿道肌的张力,提高肌肉对压力的反应性收缩力,来改善尿道括约肌的功能。这种训练简单,无创,无痛,有效,无副作用。一般来说,至少需要1 ~ 2个月才会有效果,持续时间至少一年。3、中医针灸疗法:针刺中极穴、关元穴、足三里、三阴交穴等穴位,还可以改善盆底肌肉的张力,从而改善膀胱功能。?
手术治疗保守治疗适用于轻度尿失禁患者、中重度患者以及保守治疗后效果不佳的患者,建议手术治疗。传统手术方法一般采用阴道前壁修补,远期效果差,仅限于轻度尿失禁患者。目前,无张力阴道中段尿道悬吊术已逐渐被国内外泌尿外科医师所接受。方法是通过微创手术,使用生物相容性好的吊带悬吊膀胱颈。手术后,患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带中,因此可以长期有效地维持尿道支撑。
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