钱斋的中医方剂——十四病证辨证(湿)
湿邪包括湿气和雾露气，它们的性质是寒冷和停滞的，可以抑制杨琪，阻碍人体气的畅通。不仅使人头晕、恶心，或渗入肌肉、经络、关节沉重、麻木、酸痛，而且停留在内脏，产生痰浊积水。
外来的湿是外湿，内生的湿是内湿。内湿与脾关系最为密切。任何湿的内阻都会使脾运化不正，脾运化不正也会产生湿。同时，湿可与风寒、暑邪结合，形成风湿、寒湿、暑湿；也可与不同的热邪结合，成为缠绵的湿热证。
治疗上，外湿宜汗，内湿宜轻，重湿结合浸润，可积水而攻。
(1)潮湿
主要综合征
鼻塞，头胀，胸闷，全身乏力，四肢关节疼痛或低热，脉浮，舌苔薄白或腻。
区别
湿也是一种外感疾病，与感冒不同的是，下午发热不高或仅微热，头部有发胀感，少有剧烈疼痛，无咳嗽等肺证，更多的是在胃中出现口黏、口淡、舌腻、食滞、胸膈胀满等症状。
处理方法
1.苦温辛散法。
2.祛风胜湿法。
讨论
将表湿视为微汗，忌多汗，否则湿未尽则伤阳，药取苦温辛散，似肾俞散。经络中的湿也可以通过风药来清除，如羌活史圣汤。
将配方/说明押韵(便于记忆)
湿、寒肿、关节痛、苔腻、微热、闷重；
苦，温，辛，祛风，祛湿，散神术，从表面上看，羌活胜。
宋公式解读
前两句概括了湿的主要症状，如鼻塞、头胀、四肢关节疼痛、苔腻，或低烧、胸闷、体重。最后一句“肾舒”就是肾舒散，“羌活”就是羌活胜湿汤。
(2)停止润湿
主要综合征
胸闷、胀满、食欲不振、口黏、恶心呕吐、嗳气、脘腹胀满、大便稀溏、小便短赤、脚浮肿、四肢嗜睡、口干、口渴、不能多饮喜热饮、脉细数、舌苔白滑腻。
区别
寒性瓜果吃多了，味道比较浓，损伤脾阳，最容易引起内湿，所以多见胃肠功能紊乱，气滞。最常见的临床症状有舌苔、口干、胸闷、恶尿等。因为湿属于阴邪，很少有热证。如果看到热证，要注意湿热是不是同病。
处理方法
1.芳构化湿法。
2.苦温祛湿法。
3.轻渗湿法。
讨论
芳构化用于内湿较轻者，犹如不换黄金换正气散；严重者宜苦、温、燥，如魏萍粉；如果干燥不去，它可以用来排泄尿液。前人称“治湿不利于小便”，如渗汤。
将配方/说明押韵(便于记忆)
止湿不好，闷恶心，不渴，肿，泻，嗳气；
芳构化苦、干、淡、湿，不改胃湿。
宋公式解读
前两句总结了燥湿的主要症状，如胸中胀满、苔腻、恶心呕吐、小便不利、口干舌燥、脚肿、便溏、嗳气等。最后一句“不换”是不换金正气散，“宁胃”是宁胃散，“渗湿”是渗湿汤。
标本兼治
1.风湿:见“风”。
2、寒湿:湿为阴邪，易与寒邪相合，属经脉痹阻；内脏为上腹痛、腹胀、腹泻等。治疗方法与温补不分，前者如除湿止痹饮，后者如祛湿汤。
3、暑湿:伤暑湿，发生于夏季，见“暑湿”范畴。
4.湿热:湿热相合，见“火”。
5、痰湿:湿痰积聚，见“痰”类。
(3)死水
主要综合征
面部浮肿，身体肿胀，四肢肿胀或腹主，气喘，心悸，两侧疼痛，排尿困难，脉迟或紧或重。
区别
肿与肿相似，肿属水，肿属气。肿胀大多是从头部开始，或者从小腿开始，然后全身肿胀；腹腔是主要的膨胀。水肿就像一个坏囊，沉不起，但又自然膨胀[图解]。水肿皮肤薄而亮，而浮肿皮肤颜色不变。
处理方法
1.发汗消肿。
2.分消水法。
3.益气利水法。
4.通过化学方法的热传输。
讨论
上肿称风，下肿称水，故腰以上肿宜汗出，如麻杏干一汤；腰部以下肿胀有利于排尿，如排尿时饮水。上下肿胀时，发汗排尿并用。《内经》称开桂门(指汗孔)、洁净府(指膀胱经)，后世亦称上下。
腹腔积液要靠实证来消除，这就像船车丸；阳虚者宜温补，如真武汤。治腹水必须中健，脾健会自行消水；必须宣示肺气通畅，水气自给；要补火，肾命旺，水自溶。因为肺主气，肾主火，脾主生，运化除湿。说到气和三焦肯定会亵渎，说到肾和膀胱气化也包括在内。
将配方/说明押韵(便于记忆)
身体、四肢、腹部积水肿胀，呼吸困难不利于双侧胁痛；
出汗有助于降低温度，小船真的很有用。
宋公式解释了前两句话，概括了积水的主要症状，如面部浮肿、全身浮肿、四肢肿胀、腹主、气喘、心悸、排尿困难、两侧疼痛等。最后一句中，“麦衣”是麻杏汤，“”是清饮，“周”是丸，“珍”是真武汤。
总结:湿分为伤、停、积水。
从外湿是外湿，从内湿是内湿。内湿与脾关系最为密切，黏腻缠绵，常与风、寒、暑等其他外邪形成疾病。一般来说，外湿宜汗，内湿宜轻，重湿宜利。
特殊治疗:
用温苦散辛的方法来治疗湿。
为了止湿，采用了芳构化湿法和苦温干燥湿法。
滞水用发汗消肿，散沥水，益气利水，温经渐运之法。
精选处方
1、肾舒散:苍术、防风、甘草。
2.羌活史圣汤:羌活、独活、川芎、藁本、防风、甘草、蔓荆子。
3、不换金正气散:藿香、半夏、厚朴、陈皮、白术、甘草。
4.魏萍粉:苍术、厚朴、陈皮和甘草。
5.渗透汤:苍术、白术、茯苓、陈皮、泽泻、猪苓、甘草。
6、除湿饮:白术、白术、茯苓、羌活、泽泻、陈皮、甘草、生姜汁、竹沥。
7.傅生处士汤:附子、苍术、白术、厚朴、木瓜。
8.麻杏益肝汤:麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草。
9.小清粉饮:茯苓、泽泻、猪苓、薏苡仁、枳壳、厚朴。
10、车胄丸:甘遂、大戟、芫花、大黄、轻粉、黑丑、青皮、陈皮、木香、槟榔。
11.真武汤:附子、白术、茯苓、白芍、生姜。
药品分类
1，祛湿:藿香、砂仁、薏苡仁、佛手、陈皮。
2.燥湿:苍术、半夏、厚朴、草果。
3、利尿:茯苓、猪苓、泽泻、防己、通草、车前子、大腹皮、冬瓜皮。
4、腹泻:甘遂、芫花、大戟、黑丑、商陆。
5、风药祛湿:羌活、独活、防风、白芷。
摘自:千寨医学手稿/秦伯未；孙其信，孙丽娜编辑。——北京:中国中医药出版社。