医疗保险治疗癌症中成药目录
西药和中成药增长约15.4%。
人力资源和社会保障部医保处处长陈金福介绍，2017版药品目录由普通病例、西药、中成药、中药饮片四部分组成。一个例子就是药品目录格式的说明和解释，名称和剂型的规范，限定的支付范围等。西药部分包括化学药品和生物制品，中成药部分包括中成药和民族药，中药饮片部分采用除外法规定基金不予支付饮片费用。
西药和中成药共2535个药品，比2009版目录增加339个，增幅约为15.4%。其中西药1297，中成药1238(含民族药88)。中药饮片未作调整，仍沿用2009年版《药品目录》的规定。
陈金西表示，各省(区、市)可按规定对国家医保药品目录中的部分乙类药品进行适当调整，并公布本省(区、市)的医保药品目录。“我们要求这项工作必须在2017年7月31日之前完成。各省(区、市)药品目录发布后，各统筹地区要在1个月内开始实施新版药品目录。”
新变化
药品转让时，应优先考虑新药。
陈金福表示，在药品目录工作方案中，提出“优先安排临床价值高的新药、地方乙类调整较多的药品、治疗重大疾病的药品、儿童用药、紧急救援用药、职业病特殊用药等。”，专家组在审评中严格按照工作计划对上述药品进行了优先考虑，并注意与医疗领域其他相关政策的衔接。
治疗尘肺病的新药
陈金福表示，2017版药品目录不仅适用于基本医疗保险的参保人员，也适用于工伤保险和生育保险的参保人员，并在目录制定中特别考虑了工伤保险用药。一方面充分考虑职业病等特殊疾病的用药需求，增加了汉防己甲素等治疗尘肺病的药物；另一方面，A型肉毒毒素注射液等5种药品在药品目录中的“备注”一栏标注为“仅限工伤保险”。这些药物只由工伤保险基金支付，基本医疗保险基金不支付，也就是说工伤保险的使用范围超过了基本医疗保险。下一步，我们还将指导地方按规定及时将疗效可靠的工伤保险治疗药品纳入地方调整目录。
目录特征
增加91个儿童用药品种。
添加了91儿童药品。药品目录中明确适合儿童用药的药品或剂型有540种，增加了儿童用药的安全性。
增加对创新药物的支持。医药产业的创新发展，就是研发和生产质量更好、疗效更好、成本更低的药品。因此，在目录调整中，2009年以后上市的新药将是重点评价对象，其中的创新药将进一步倾斜。2008年至2016年上半年，我国批准的创新药和生物制品绝大部分被纳入2017版药品目录或谈判药品范围，仅有少数品种因不属于医保支付范围(疫苗)或临床认可度低而未被纳入。
关注重大疾病的药物。癌症、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病治疗的常用药品基本纳入药品目录或谈判药品范围。
大力扶持中医药和民族医药。在“中西医并重”的基础上，加大对中医药和民族医药的支持力度。西药和中成药在2017版药品目录中的占比分别达到51%和49%，基本持平。专门组织少数民族医药专家对蒙、藏等民族传统医药进行评审，新增民族医药41种，增幅达90%，明显高于其他医药。
做好与2015国家谈判药品的衔接。替诺福韦、埃克替尼、吉非替尼三种药物，经过专家评审，全部纳入药品目录。此外，大力支持基本药物制度。
待谈判的药品
癌症药物包括在待谈判的清单中。
陈金福表示，有些专利和独家药品是临床必需的，疗效确切，但价格昂贵，按照目前的市场价格列入目录，可能会给基金带来一定的风险。要探索建立这些药品的谈判准入机制，经过谈判和适当降价，将符合条件的药品正式纳入药品目录。
本次目录评审，通过专家咨询、专家遴选、投票等方式，确定了45个待谈判药品。这些药物中有近一半是肿瘤靶向药物，涵盖白血病、肺癌、胃癌、结直肠癌等常见肿瘤，其他用于心脑血管疾病、罕见病、糖尿病等重大疾病。
“下一步，在确认相关企业是否有谈判意向后，我们将向社会公布谈判药品名单并按相关程序组织谈判，将商定的品种纳入医保基金支付范围，更好地保障参保人员临床用药需求，确保基金平稳运行。”
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