白化病？

白化病是一种隐性遗传病，患者的头发、眼睛、皮肤缺乏色素。头发淡黄色，细长；两个瞳孔都是粉红色的，虹膜是粉红色的，容易因为畏光流泪；皮肤呈乳白色、粉红色、干燥，易受各种日晒损伤；部分患者身心发育不良。这种疾病没有有效的治疗方法。患者应避免日晒，外用防晒霜。

白化病和白癜风属于色素性皮肤病。两者均以皮肤出现白斑为主要临床表现，无明显痒痛感。但是白化病和白癜风是两种完全不同的疾病。临床上可以从以下几个方面来区分:

(1)发病年龄白化病从出生就表现出明显的“变白”；白癜风是后天的，任何年龄都可以发病，但是20岁之前的患者数量最多。

(2)家族史白化病有典型的家族遗传史；白癜风的发病在一定程度上与遗传有关，但没有大量的统计数据来证明。中国学者报道白癜风与遗传有关只占3.9% ~ 10.7%。

(3)易发区泛发性白化病是全身皮肤、毛发、眼睛变白；白癜风可以发生在任何部位，但通常发生在外露和有皱纹的部位。

(4)白斑表现为白化皮肤变白，头发变白或淡黄，眼睛缺乏色素，畏光，白天视力不清；白癜风白斑局限于局部，边缘清晰，周围色素略暗。部分白斑散在岛状色素区，大小不一，形态各异。物理刺激可诱发新的白斑或使原有白斑扩大。白斑上的毛可以是白的，也可以不是。

(5)病理检查取患者皮肤组织制成切片，在显微镜下观察:白化病人表皮黑色素完全消失；而白癜风患者白斑处黑色素减少或完全消失，而边缘处黑色素相对增加。

(6)针对白化病的药物治疗无效，只能采用物理遮光来减轻患者的不适；白癜风经过光敏药物、激素、中药治疗后会减弱甚至消失。

白化病人应该注意什么？

白化病是一种遗传性皮肤病，目前还没有确切有效的治疗方法。白化病患者应注意以下几个方面:①避免强烈日光照射；②注意保护眼睛；③避免近亲结婚。

白癫风

白癜风是一种常见的获得性和局限性色素脱失性皮肤病。

病因:本病与多种自身免疫性疾病有关。患者常有甲亢和功能减退、慢性肾上腺功能减退、恶性贫血、糖尿病等。在一些患者的血清中，在甲状腺、胃和肾上腺组织中发现了器官特异性抗体。

临床表现:本病可发生于任何年龄，尤其是儿童和青少年。皮肤损伤可以发生在任何地方，通常在面部、颈部、手部和前臂。皮损开始为局限性乳白色斑点，大小不一，形态各异，边界清楚，逐渐增多，相互融合。白斑处皮肤光滑无萎缩，毛发可变白或正常，周围色素增多。有时在白斑处可以看到一小块正常皮肤，看起来像一个岛。多数无自觉症状，但日晒后发红，有灼热感，轻度瘙痒。病程缓慢。如果发展到一定程度，可以停止发展，可以终身存在，也可以自行消退。

治疗:目前没有持续性的疗法，需要几个月以上才能判断疗效。

补骨脂素及其衍生物。口服或外用后，长波紫外线或日光照射可刺激黑色素生成。

皮质类固醇。口服强的松可有效半年。

局部注射阿托品:阿托品0.5mg加1%普鲁卡因2ml，隔日皮损内注射1次，10次为1疗程，停药5天。

其他外用药物。苏鲁搽剂，2次/天。

中医疗法:拜博片10g，2片/天。