得了过敏性药疹怎么办?
大多数药物都有引起药疹的可能,包括中草药,但抗原性强的引起最多。常见的有抗生素、磺胺类、氨基比林、安乃近、保泰松、水杨酸乳等解热镇痛类药物,以及催眠、抗癫痫、抗毒素等血清类药物。根据药物结构分析,所有含苯环和嘧啶环的药物都有很强的致敏性。此外,患有先天性过敏性疾病和重要器官疾病的患者发生药疹的风险更大。
临床表现:突发皮疹,常伴有轻度或中度发热,中度或重度瘙痒。
1.药物过敏可引起毛细血管通透性增加,导致组织水肿、渗出和分泌增加。临床上出现各种皮疹、瘙痒、皮下水肿、皮肤黏膜感觉异常、麻木、呼吸道和消化道分泌物增多、呼吸道梗阻、声音嘶哑,甚至出现危及生命的过敏性休克。
2.平滑肌痉挛:发生在支气管可引起哮喘;发生在胃肠道的可引起腹痛、腹泻和肠鸣音增高;发生在子宫内可引起轻微腹痛、子宫出血和流产。
3.嗜酸性细胞浸润:可出现流鼻涕、痰多、腹泻和眼分泌物增多。
4.炎症反应:可出现淋巴结肿大、肝脾肿大、组织溃疡坏死或慢性肉芽肿。
5.血细胞损害:可引起红细胞、白细胞、血小板的破坏,出现溶血、黄疸、贫血、出血等症状。
6.麻疹样红斑药疹皮肤损害与麻疹相似,为散在或密集的红帽针状皮疹,多在躯干,可扩散至全身。
7.猩红热样药疹的危害与猩红热相似。起初是小红斑,从面部、颈部、上肢、躯干依次发展,2~3天可遍及全身并相互融合。肿胀可发生在面部和四肢,尤其是在褶皱处和四肢的屈曲侧。
治疗:药物过敏治疗的关键是找出致敏药物,坚决避免使用。对于轻度药物过敏,只要及时停药,症状是可以缓解的。也可以服用百忧解(OPC):
1.高效清除自由基的能力,不仅可以保护细胞膜免受自由基的侵害,抑制致敏物质组胺的释放,深入细胞从根本上阻断过敏反应的发生,还可以提高细胞对过敏原的耐受性。稳定皮肤血管组织,缓解各种过敏症状。
2.提高细胞对过敏原的耐受力,快速缓解皮肤瘙痒和脱屑症状,全面改善过敏体质。
3.抑制体内组胺的释放,阻止组胺的产生,从而控制体内炎症因子,为身体形成一层保护膜。除了消除慢性炎症外,还能大大提高机体抵抗病毒和细菌的能力,减少炎症的发生。
4.提高毛细血管的抵抗力,促进血液循环,使发炎部位的组织和血管扩张,加快血液循环,加速组织代谢,增强白细胞的吞噬能力,对消炎、消除红肿、促进炎症消散、加速伤口修复有很好的作用。葡甘露聚糖的有效成分还可以抑制体内组胺的释放,阻止组胺的产生,从而控制体内的炎症因子,为身体形成一层保护膜。除了消除慢性炎症外,还能大大提高机体抵抗病毒和细菌的能力,减少炎症的发生。
注意事项:尽可能明确病因,立即停用致敏或疑似致敏药物,终身禁服。鼓励患者多喝水或输液,加速药物排出体外。重症药疹的治疗原则应是及时抢救,尽快住院治疗。留院观察时,要加强护理和支持疗法,防止或治疗继发感染,避免再次发生交叉过敏反应。
如果患者能够对药物过敏保持高度警惕,大多数药物过敏实际上是可以避免的,因为大多数患者过去都对某种药物过敏。如果我们以后不再盲目使用同一种药物或致敏性相近的药物,或者在就诊时及时提醒医生自己的药物过敏史,就可以杜绝药物过敏。