中医药治疗糖网病

中医从解渴开始。20世纪80年代，钟雪丽带领中国五所大学的临床医院与法国合作，发现了黄连、黄芪和金银花等有效药物。上世纪90年代末，聂温韬指出，解渴是一种高消耗应激，与眼疾密切相关。中医往往在辨证的基础上对糖尿病视网膜病变进行早期治疗。阴虚燥热型:症状包括口渴、多饮、饥饿、舌红、苔黄。眼底检查:视网膜出血、水肿、渗出。宜滋阴清热。处方:①玉女汤(生地黄、知母、麦冬、石膏、牛膝)；②增液白虎汤(生地黄、玄参、麦冬、知母、石膏、粳米、甘草)；③养阴益气汤(生地黄、玄参、麦冬、天冬、玉竹、知母、生石膏、黄芪、甘草)。血瘀阻络型:病程持续时间长，热灼养血，瘀血于目络，眼底视网膜出血，长期不吸收，甚至出现玻璃体出血，舌质紫暗或瘀斑。处方:加味犀角地黄汤(犀角或水牛角代替，生地黄、白芍、牡丹皮、丹参、麦冬、玄参、三七、茜草)。肾阴不足:症见口干，腰膝酸软，舌质淡暗，苔白或少，眼底有视网膜出血、渗出、水肿或系统化，宜滋阴补肾。方剂是用增液汤合六味地黄丸(生地黄、玄参、麦冬、山药、泽泻、茯苓、山茱萸、牡丹皮)或六味地黄汤合女贞子、旱莲草。前期服用石斛夜光丸、明目地黄丸、杞菊地黄丸对视网膜病变、糖尿病性白内障也有一定疗效。视网膜出血患者可服用云南白药；静脉输注丹参注射液对眼底出血长期不吸收的患者有一定疗效。