天天讲单边敷——白屈菜20170424

白屈菜

主要是罂粟科植物白屈菜的全草和花。

黄连、牛金花、八步金、金钱草、雄黄等不同名称。

苦、辛，性微温。有毒。

经络入肺、胃、大肠。

成分本品含23种生物碱，包括白屈菜碱、原阿片碱、小檗碱和白屈菜红碱。此外，还含有白屈菜酸、胆碱、组胺、黄酮类、维生素C、胡萝卜素等。生物碱在根中含量最高，尤其是白屈菜红碱和血根碱。

药理学研究

(1)有镇痛作用。白屈菜和白屈菜碱均有类似吗啡的镇痛作用，可提高实验动物的痛阈。止痛效果可持续48小时。

(2)抗癌作用。对癌细胞尤其是食管癌细胞的有丝分裂有明显的抑制作用，并随着药物浓度的增加和作用时间的延长而加强。

(3)对平滑肌的作用。可解除平滑肌痉挛，抑制平滑肌活动，扩张支气管，降低肠张力和减慢蠕动，缓解胃肠平滑肌痉挛疼痛。

(4)循环系统功能。能减慢心率，降低血压，对实验性心律失常有明显的拮抗作用。

(5)祛痰止咳。白屈菜碱可直接作用于中枢神经系统的镇咳中枢，具有镇咳作用，并具有抗副交感神经和抗组胺活性。

(6)抗菌和抗病毒作用。白屈菜对多种细菌有明显的抑制作用，如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、结核杆菌和百日咳杆菌，具有抗病毒作用。

毒性和中毒表现:误服或大剂量使用本品时发生中毒，主要表现为头晕、头痛、恶心、出冷汗、四肢麻木、血压下降等。

治疗初期可催吐洗胃，随后导泻。必要时给予输液等对症治疗。

功能:主治镇痛、止咳、利尿、解毒。适应症:胃肠疼痛、黄疸、水肿、疥疮、疮肿、蛇咬伤。

临床应用

1.胃痛

(1)王某某，男，29岁。5年前，饮食不佳引起上腹痛，上腹胀满，受寒加重，长期治疗无效。白屈菜加姜水7天，胃疼就停了，饮食增加，饱胀就好了。

处理方法:每年5-7月挖，洗净泥土，除去杂质，放在通风处阴干。多翻几次，防止发霉变质。使用时，将药材切碎，放入锅中，加入2-3倍的水，煎煮半小时，过滤，备用。配好的药液要放在阴凉的地方，不要加热，否则发酵会变质。用量:每日3-6克，分三次服用。许道。黑龙江中药. 1966；(6):38.〕

(2)赵某某，男，34岁。从65438到0964，在山上干活，吃冷饭，喝山河水，胃痛腹胀，一年犯几次。发作时胃脘痛，像压迫感，有一次吃了胃复安，注射了阿托品，虽然一会儿轻快，一会儿好，但给了白屈菜后两个月没发作。

待遇:同上。

2.百日咳

朱某某，男，4岁。发病三周后，刚开始有几次咳嗽，逐渐变为痉挛性咳嗽，尤其是夜间，发作时伴有呕吐，氯霉素三天无效。诊断为百日咳。检查:清脑，水肿，舌裂伤，白细胞13.6×109/L，淋巴细胞0.68。吃了这个药2天，咳嗽缓解，治疗6天痊愈。

处理:本文所用的白屈菜糖浆由鲜、干(剂量6:1)煎液制成，含生药100%。(1)采收方法:春秋季采收根，夏季采收全草，除去泥土和杂质，鲜用或晒干。(2)制备方法:用水洗净，切断，将粉末用冷水浸泡，煮沸65，438±0小时，过滤，煮沸3次，合并滤液，浓缩至65，438±000%，加入65%糖，再次浓缩，待温度达到80℃时加入0.3%苯甲酸钠。③用法:除中药混合抗炎治疗外，均单独服用本药。饭前口服，一日三次。6个月以内年龄每次5-8毫升，6个月-1岁8-10毫升，1-3岁10-15毫升，3-6岁15-20毫升，6岁及以上每次20-20毫升。新药。1972;(10):20.〕

据原报道，用白屈菜糖浆治疗小儿百日咳500例，有效率为94.2%，无明显副作用。可见该药在治疗百日咳方面有很好的效果，在临床上作为止痛剂治疗恶性肿瘤、类风湿病、外伤疼痛也有很好的效果。有报道称其镇痛强度仅次于吗啡，比安痛定和复方氨基比林强20倍。对于癌症晚期、类风湿疼痛无效的病例，改用此药也能获得较好的镇痛效果。该药物在临床应用中未发现明显的成瘾性和毒副作用，具有很高的开发价值。

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