中医怎么治疗肝腹水？

原发病的治疗

腹水的治疗应取决于原发病。如结核性腹膜炎应给予抗结核治疗；腹部器官穿孔引起的化脓性腹膜炎应手术治疗。肿瘤腹水应根据病情采用手术、化疗、放疗或介入治疗。

基础治疗

包括卧床休息和饮食疗法。腹水表明疾病的严重程度。无论什么原因引起腹水，都不能忽视基础治疗。

卧床休息

卧床休息对心、肝、肾功能的恢复非常重要，有利于腹水消退。卧床休息一方面可以增加肝脏血流量，降低肝脏代谢负荷，促进腹水通过膈肌淋巴间隙的再吸收；另一方面可增加肾血流量，改善肾灌注，消除水钠潴留。

饮食疗法

丰富的营养和足够的热量是疾病康复的必要条件。供给的内容要因病情而异，如低蛋白血症时要补充蛋白质和维生素；肾功能严重、肝功能衰竭者，蛋白质要限量，以碳水化合物为主；对于肝腹水，要有足够的热量，每天热量要在2000Kcal以上，主要是补充碳水化合物。蛋白质每天应为1 ~ 1.2g/kg，肝性脑病时蛋白质应限制在每天0.5g/kg左右。

应该添加适量的脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化患者应提倡在两餐之间进食。高格等报道在原治疗基础上，对28例难治性肝硬化腹水患者短期静脉注射20%脂肪乳剂250ml，隔日1次，5-6次为1个疗程。结果患者精神、食欲明显改善，腹水消退16例，腹水减少10例，认为20%。

脂肪乳剂联合治疗有助于改善肝硬化难治性腹水。代偿性肝硬化，第一次少量腹水，卧床休息后，限制盐的摄入，控制水的摄入和饮食调整，可出现自发性利尿，同时配合中成药治疗，可使腹水消退，肝功能改善。

在多次难治性肝硬化腹水的情况下，需要严格卧床休息，控制水和钠盐的摄入，每日盐摄入量小于1。2g，且摄入量小于1200ml。同时服用排毒养肝胶囊和排毒丹，配合利尿剂，采用中西医结合治疗，可纠正低蛋白血症，降解肝纤维，促进肝细胞增殖，改善肝脏内外环境，快速消除腹水，恢复肝功能各项异常指标。

如果是严重的低蛋白血症，可以采用中西医结合治疗，输入白蛋白，效果更明显。

患者需要用中药治疗腹水，但由于没有控制好水钠的摄入(如输液过量)，腹水再次出现。其实对于腹水的治疗，我并不赞成患者在家自行治疗。同时患者有肝昏迷，非常严重，有证。建议立即去医院做详细的肝功能、电解质、生化检查，解决肝昏迷问题。