腹膜后血肿需要手术治疗吗？

建议:腹膜后出血-非手术治疗:病情稳定无明显症状或症状较轻或输血后血压、脉搏稳定的患者，不需要手术治疗。方法和原则:①积极合理使用抗生素预防感染；(2)合理使用止血药物，如抗凝治疗，应停用抗凝药物，给予阻滞剂；③出血量大的患者应及时输血，有效补充血容量纠正休克；④合并肠麻痹的患者，可采用禁食水、胃肠减压或应用中药，即复方大承气汤、碱光胃管注射。本病的手术适应证为:①骨盆骨折或腹内损伤引起的持续性失血；②血肿引起的会阴、肛门周围开放性穿刺伤；③确诊或疑似大中型血管损伤；④腹腔内实质器官或中空器官严重损伤；⑤明显失血和腹膜炎症穿透伤。应尽早手术。1.妊娠或分娩时腹膜后出血量一般较大。除了立即输血，还经常需要剖腹产。2.穿透性损伤后腹膜后血肿应手术治疗；钝性伤患者应给予保守治疗，严密观察，卧床休息，输血，补充水和电解质，维持体液平衡等。如果血压仍不稳定，并有器官损伤和破裂，应进行手术治疗。3.自发性腹膜后出血(多见于肾脏或肾上腺疾病)需要手术治疗，简单引流或手术切除可行。