服用牛黄上清丸的注意事项

牛黄上清丸的处方为人工牛黄、菊花、连翘、荆芥、白芷、薄荷、黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子、石膏、赤芍、生地、当归、川芎、冰片、桔梗和甘草。

方中人工牛黄性凉，有清热解毒、消肿止痛之功，是清热解毒之佳品，故为君药。菊花、连翘凉风热，清热解毒；荆芥穗和白芷解表、祛风、消肿、止痛；薄荷能祛风清热，利咽解毒。诸药皆有散火邪之能，意为“火郁”，故为臣药。黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子性苦寒，清热利湿，解毒泻火，凉血消肿，清三焦实火；石膏能清除阳明经实热邪；赤芍、生地、当归、川芎有凉血活血、升头目、祛风止痛的作用；冰片能散郁火，清咽，清耳，明目，以助清上焦邪热，透郁火，为佐药。桔梗轻飘，携药上行；甘草调和诸药，* * *为药。诸药合用，起到清热泻火、祛风止痛的作用。

本品具有清热泻火、祛风止痛的功效。用于治疗热盛火盛引起的头痛、头晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛、大便干燥等症。

常用于

1.头痛是热毒过盛，风火上袭所致，症状为头痛、头晕、面红目赤、口干口苦；原发性高血压和血管神经性头痛患者见上述综合征。

神经性头痛主要指紧张性头痛、功能性头痛和血管神经性头痛，多由精神紧张和愤怒引起。主要症状为持续的头痛、压迫感和沉重感，部分患者主诉头部有“紧绷”感。多数患者为双侧头痛，多在颞侧、枕部、头顶或整个头部。头痛的性质是钝痛、胀痛、压迫感、麻木、带状紧缩感。

2.眩晕症是热毒过盛，风火发作所致，症状为头晕、目赤、目赤、耳鸣耳聋；具有上述症状的原发性高血压。

眩晕是一种主观感觉障碍，患者感觉自己或周围物体旋转或晃动，常伴有客观平衡障碍和全身无意识障碍。眩晕在临床上分为前庭系统性眩晕和非前庭系统性眩晕。

3.暴热为热毒过盛，风火上攻，挑起肝火，攻上头目，目痒流泪，目赤眼白，头痛身热，口渴尿赤，舌苔黄，脉浮；有上述症状的急性结膜炎。

正常情况下，结膜具有一定的防御能力，但当防御能力减弱或外界致病因素增多时，就会引起结膜组织炎症，统称为结膜炎。按病程可分为超急性、急性、亚急性、慢性结膜炎。

细菌性结膜炎:表现为明显的结膜充血并伴有脓性分泌物，有异物感、灼痛感、轻度畏光等症状，但视力不受影响。分泌物可带血，眼睑结膜上可见一层灰白色薄膜。这种膜可以用棉签擦掉，但是很容易再生。

病毒性结膜炎:表现为结膜充血水肿，出血点，伴有水样或粘稠分泌物，伴有流泪和异物感。角膜可能因细小白斑、混浊而影响视力，或引起同耳前淋巴结肿大压痛。

4.喉痛是热毒、风火犯、热火积聚、循经蒸喉所致。症状为咽喉肿痛、头痛、体热、小便黄、大便干燥、舌苔黄、脉数；急性咽炎伴上述综合征。

咽炎是咽部黏膜和黏膜下组织的炎症，往往是上呼吸道感染的一部分。根据病程长短和病变性质，可分为急性咽炎和慢性咽炎两大类。

其中，慢性咽炎是一种发展缓慢的慢性炎症，常与邻近器官或全身性疾病并存，如鼻窦炎、腺样体残留或潴留性脓肿、滑囊炎等。急性咽炎是咽粘膜的急性炎症，影响粘膜下层和淋巴组织。它通常继发于急性鼻炎或急性扁桃体炎，或者是上呼吸道感染的一部分。

5.口疮、食糜是由热毒、风火侵袭，积热引火生毒，聚集口腔所致。症状为粘膜充血发红，水肿迸裂，渗出疼痛，口干口渴，身痛乏力，小便短赤，舌红苔黄，脉数。急性口腔炎、复发性口疮见上述证候。

复发性口疮是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡病，中医早有记载，归为“口疮”，患病率约20%，居口腔黏膜疾病之首。因为有明显的灼痛感，所以冠以希腊词“口疮”——灼痛。该病周期性复发但有自限性，即1.2周内自愈，愈后不留疤痕。这是一个孤立的，圆形或椭圆形的浅表溃疡。溃疡进展到高峰时有剧烈的自发性灼痛，受刺激加重。频繁反复发作多限于某一年龄段，如青春期或经期女性或绝经后。

6.牙宣是热毒过盛，风火攻心，热斗剧烈，牙龈堆积所致。症状为牙龈红肿、出血渗血疼痛、口干口渴、口臭、口热、便秘、小便黄、舌苔黄、脉数；伴有上述综合征的急性牙龈炎。

牙龈炎是指边缘牙龈、乳头牙龈和附着牙龈的疾病，局限于牙龈组织而不损害牙龈深层组织，不包括牙龈其他疾病的表现。

牙周炎是一种慢性感染性疾病，涉及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)，常导致牙周支持组织的炎症性破坏。牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身性疾病的牙周炎和坏死性牙周病。

7.牙痈是热毒过盛，风火再袭，积热化火为毒，经经络至冠周牙龈。症状为牙龈充血肿胀，渗出脓液，剧烈疼痛，口热口臭，张口受限，便秘，小便黄，舌苔黄厚，脉实；急性智齿冠周炎伴上述综合征。

冠周炎是指萌出时阻生牙或正常牙的冠周组织发生化脓性炎症，也称“冠周炎”。由于人类物种的发生和进化，下颌骨退化，导致下颌智齿阻生。下颌智齿未完全萌出，冠面覆盖牙龈瓣。一旦感染，容易引起牙冠周围软组织炎症，称为智齿冠周炎。此病中医早有记载，称之为“合风”或“齿绞痛”，对其症状描述较为准确。

服用的注意事项

1.阴虚火旺引起的头痛、头晕、牙痛、咽喉痛等不宜使用。

2.孕妇要慎重服用。

3.本品性寒，易伤胃气。儿童、老人和体弱者，以及软便者慎用。

4.用药期间饮食宜清淡，忌辛辣油腻。

5.服药期间不宜同时服用温补中成药。

6.本品用于治疗喉炎、口疮、乳糜口、龋齿、牙痈时，可配合外用药物使用，增强疗效。

7.注意保持口腔清洁卫生，勤漱口，减少致病菌的滞留。

8.服用本品后有药疹和过敏性休克的报告。

9.对本品过敏者禁用。

服用和剂量药丸:口服。水丸一次3g，蜜丸一次1丸，一日两次。

胶囊:口服。一次吃三片，一天两次。

片剂:口服。一次四片，一天两次。